Симптом на Шилер

Движенията към паретичната ръка, засегната от неврологично заболяване, са по-слабо изразени или липсват напълно. Активната "контралатерална" ротация на крака е по-често отклонена към слабо засегнатия крайник. Характеризира се с по-малко правилни, по-малко диференцирани и по-малко координирани движения на крака, който не е наранен, а в засегнатия крак има усещане за „стържещ“ характер на движенията. Тези симптоми често се комбинират с атаксия (дисбаланс) в движението, когато пациентът стъпва несигурно, на малки стъпки, сякаш избира твърда повърхност с краката си при ходене. При такива условия за пациента е трудно да поддържа равновесие, особено при бързо ходене. Двигателните нарушения, засягащи опората на тялото, не винаги се коригират адекватно в емоционално спокойно състояние. Пациентът не държи тялото в стабилно изправено положение

Симптомът на Шилер е способността на пациента да ходи на стъпки, докато от страната на парезата стъпките могат да бъдат по-активни и свободни, отколкото от противоположната страна. Това е признак на централно увреждане - хемипареза.

Шилер описва този симптом в началото на 20 век при изследване на пациенти с хемиплегия. Той забеляза, че повечето хора могат да ходят само от тази страна на хемисиндрома. Отсреща имаше възможности за леко движение. И в редки случаи пациентите са можели да ходят от тази страна, но не толкова свободно, колкото от здравата страна.

За съжаление няма точни данни за причините за този симптом, причините могат да варират при различните пациенти. Но има теория, че това се дължи на факта, че пациентът не се движи от хемизинотрофната страна, а до нея, тъй като страните със симптоми и другата страна са антигравитационни. С други думи, страната на хемисинегрията е в една равнина със земята, а противоположната страна е извън тази равнина. Премествайки пациента от другата страна на гравитацията, тялото му става по-стабилно и се появява увереност. А от страната с признаци на хемисинапдраза е необходимо да се преодолее гравитацията, което кара мускулите да се напрягат и координацията на движенията намалява