ラキオカンプシス

脊椎湾曲：原因、症状、治療

脊椎湾曲は一般的な症状であり、治療せずに放置するとさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。湾曲には 3 つのタイプがあります: 側方 - 側弯症、前方 - 前弯症、および後方 - 後弯症。大人の背骨は前後にわずかな湾曲を持っており、体の成長につれて、特に子供が立って歩くことを覚えた後、徐々に形成されます。それらは湾曲とはみなされず、生理的湾曲と呼ばれます。

生理学的湾曲とは対照的に、脊椎が前後に湾曲している場合、特定の領域の正常な前彎または後弯が急激に増加するか、生理的な前弯の代わりに後弯が現れます。また、その逆も同様です。生理的な側弯症は存在しないため、脊柱のどの程度のどの部分でも側弯症とは湾曲を指します。

脊椎湾曲の原因

脊柱側弯症は、椎骨の発育に異常がある先天的なものである場合もありますが、5 歳から 15 歳までの子供、特に学童によく見られます。学校活動中の子どもの姿勢が正しくないと、背骨や背中の筋肉にかかる負荷が不均一に分散され、疲労して筋力が低下します。背中の筋肉が弱っている、姿勢が悪い、肩甲骨が突き出ているなどは、側弯症の危険信号です。

その後、脊椎靱帯や椎骨自体の形状に変化が起こり、持続的な側弯が形成されます。側弯症は、小児期に罹患した重度のくる病の結果であることもあり、成人では背中の筋肉に長期にわたる非対称な負荷がかかった場合もあります（バイオリニスト、裁縫師、ポーターなどのいわゆる職業性側弯症）。このような場合、骨格の成長がすでに完了しているため、湾曲の進行はより遅くなり、子供の場合と同じ程度に達することはほとんどありません。側弯症は、椎骨の骨折や、特に結核などの痛みを伴う過程による椎骨の破壊によって引き起こされることがあります。片足が短くなり、足を踏むために側に屈まなければならない場合、いわゆる機能性側弯症が発生します。

脊柱湾曲の症状

脊椎の湾曲は、その重症度や位置に応じて、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。初期段階では、側弯症は何の症状も示さないかもしれませんが、湾曲角度が増加するにつれて、次のような兆候が現れることがあります。

1. 肩の不平等：一方の肩がもう一方の肩よりも高い場合があります。
2. 骨盤の傾き：骨盤が片側に傾いていることがあります。
3. 脚への体重の不均一な配分: 立っているとき、脚に不均一な負荷がかかる可能性があります。
4. 背中の不都合と痛み: 痛みは、湾曲部位と背中の他の部分の両方で発生する可能性があります。
5. 疲労: 身体活動を行うと、より早く疲れてしまうことがあります。
6. 動きの制限：背骨が曲がっていると、背骨や一部の関節の動きが制限されることがあります。

脊柱湾曲の治療

脊椎湾曲の治療は、その種類、程度、患者の年齢によって異なります。側弯症の初期段階では、保存的治療は脊椎の状態を改善し、湾曲の進行を止めるのに役立ちます。保存的治療には、運動、姿勢矯正、マッサージ、理学療法などが含まれます。場合によっては、脊椎を正しい位置に保つために特別な脊椎装具が処方されることがあります。

より重度の脊椎湾曲の場合は、手術が必要になる場合があります。脊椎の湾曲が急速に進行し、重度の痛みや動きの制限を引き起こす場合、または湾曲が保存的治療に反応しない場合には、手術が必要になる場合があります。手術には、金属インプラントと固定装置を使用して脊椎を再調整することが含まれる場合があります。

いずれにせよ、脊椎湾曲の疑いがある場合は、診断と適切な治療の処方のために、整形外科医または神経科医に相談する必要があります。早期に助けを求めることは、深刻な合併症の発症を防ぐのに役立ちます。