Skrzywienie kręgosłupa: przyczyny, objawy i leczenie
Skrzywienie kręgosłupa jest częstym schorzeniem, które nieleczone może prowadzić do różnych powikłań. Wyróżnia się trzy rodzaje krzywizn: boczną – skoliozę, przednią – lordozę i tylną – kifozę. Kręgosłup osoby dorosłej ma niewielkie krzywizny w przedniej i tylnej części, które tworzą się stopniowo wraz ze wzrostem ciała, zwłaszcza gdy dziecko uczy się stać i chodzić. Nie są uważane za krzywizny i nazywane są fizjologicznymi.
W odróżnieniu od krzywizn fizjologicznych, gdy kręgosłup jest wygięty w przód i w tył, normalna lordoza lub kifoza danego obszaru gwałtownie wzrasta lub w miejsce lordozy fizjologicznej pojawia się kifoza i odwrotnie. Skolioza w każdym stopniu i w dowolnej części kręgosłupa odnosi się do skrzywień, ponieważ skolioza fizjologiczna nie istnieje.
Przyczyny skrzywienia kręgosłupa
Skolioza może być wrodzona, gdy występuje nieprawidłowy rozwój kręgów, ale znacznie częściej występuje u dzieci w wieku od 5 do 15 lat, szczególnie u dzieci w wieku szkolnym. Nieprawidłowa postawa dzieci podczas zajęć szkolnych prowadzi do nierównomiernego rozłożenia obciążeń na kręgosłup i mięśnie pleców, co powoduje ich zmęczenie i osłabienie. Słabe mięśnie pleców, zła postawa i wystająca łopatka to objawy ostrzegawcze skoliozy.
Następnie następują zmiany w więzadłach kręgosłupa i kształcie samych kręgów, powstaje trwałe skrzywienie boczne. Skolioza może być także następstwem ciężkiej krzywicy przebytej w dzieciństwie, a u dorosłych – długotrwałych asymetrycznych obciążeń mięśni pleców (tzw. skolioza zawodowa u skrzypków, szwaczek, tragarzy itp.). W tych przypadkach, gdy wzrost szkieletu jest już zakończony, skrzywienie rozwija się wolniej i rzadko osiąga taki sam stopień jak u dzieci. Skolioza czasami jest spowodowana złamaniem kręgu lub jego zniszczeniem w wyniku bolesnego procesu, zwłaszcza gruźlicy. W przypadku skrócenia jednej nogi i konieczności zginania się w bok, aby na nią nadepnąć, powstaje tzw. skolioza czynnościowa.
Objawy skrzywienia kręgosłupa
Skrzywienie kręgosłupa może objawiać się różnymi objawami, w zależności od jego ciężkości i lokalizacji. W początkowej fazie skolioza może nie dawać żadnych objawów, jednak wraz ze wzrostem kąta skrzywienia mogą pojawić się następujące objawy:
- Nierówność ramion: Jedno ramię może być wyższe od drugiego.
- Pochylenie miednicy: Miednica może przechylić się na jedną stronę.
- Nierównomierny rozkład ciężaru na nogach: Podczas stania nogi mogą być nierównomiernie obciążone.
- Niedogodności i ból pleców: ból może występować zarówno w miejscu skrzywienia, jak i w innych częściach pleców.
- Zmęczenie: Osoba może szybciej męczyć się podczas aktywności fizycznej.
- Ograniczony ruch: Skrzywienie kręgosłupa może prowadzić do ograniczonego ruchu kręgosłupa i niektórych stawów.
Leczenie skrzywień kręgosłupa
Leczenie skrzywienia kręgosłupa zależy od jego rodzaju, stopnia i wieku pacjenta. W początkowych stadiach skoliozy leczenie zachowawcze może pomóc poprawić stan kręgosłupa i zatrzymać postęp skrzywienia. Leczenie zachowawcze może obejmować ćwiczenia, korektę postawy, masaż i fizjoterapię. W niektórych przypadkach może zostać przepisana specjalna orteza kręgosłupa, która pomoże utrzymać kręgosłup we właściwej pozycji.
Cięższe przypadki skrzywienia kręgosłupa mogą wymagać operacji. Operacja może być konieczna, jeśli skrzywienie kręgosłupa szybko postępuje, powoduje silny ból i ograniczenie ruchu lub jeśli skrzywienie nie reaguje na leczenie zachowawcze. Operacja może obejmować ponowne ustawienie kręgosłupa za pomocą metalowych implantów i urządzeń mocujących.
W każdym przypadku, jeśli podejrzewasz skrzywienie kręgosłupa, należy skonsultować się z lekarzem ortopedą lub neurologiem w celu postawienia diagnozy i przepisania odpowiedniego leczenia. Wczesne zwrócenie się o pomoc może pomóc zapobiec poważnym powikłaniom.