Periaaxiale diffuse leuko-encefalitis: oorzaken, symptomen en behandeling
Leuko-encefalitis periaxiaal diffuse (LPD) is een zeldzame ziekte van het zenuwstelsel die wordt gekenmerkt door ontsteking van de witte hersenmassa. De ziekte treedt op als gevolg van auto-immuunziekten wanneer het immuunsysteem van het lichaam zijn eigen cellen begint aan te vallen. LPD komt het vaakst voor bij kinderen en jongvolwassenen van 10 tot 30 jaar.
De oorzaken van LPD zijn nog niet volledig bekend, maar er wordt aangenomen dat de ziekte in verband kan worden gebracht met infectieziekten zoals rubella, waterpokken, griep, en ook met het gebruik van bepaalde medicijnen. Erfelijkheid kan ook een rol spelen bij het ontstaan van de ziekte.
De belangrijkste symptomen van LPD zijn toevallen, verminderde coördinatie van bewegingen, spraakproblemen, veranderingen in karakter en gedrag, hoofdpijn, verminderde visuele en auditieve functie. Bij een langdurig verloop van de ziekte kunnen verlamming en invaliditeit ontstaan.
De diagnose van LPD is gebaseerd op de klinische manifestaties van de ziekte, de resultaten van magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen, analyse van hersenvocht en de studie van immunologische parameters.
Behandeling van LPD omvat het gebruik van steroïde medicijnen, immunomodulatoren, anticonvulsiva en ontstekingsremmende medicijnen. In sommige gevallen kunnen immunotherapie, plasmaferese en chirurgie nodig zijn.
De prognose van de ziekte hangt af van de mate van schade aan het zenuwstelsel en de tijdigheid van de behandeling. Met tijdige diagnose en uitgebreide behandeling bereiken de meeste patiënten volledig herstel. In sommige gevallen kan LPD echter leiden tot ernstige complicaties en invaliditeit.
Concluderend is periaaxiale diffuse leuko-encefalitis een ernstige ziekte van het zenuwstelsel die een complexe behandeling en monitoring door medisch specialisten vereist. Vroegtijdige diagnose en tijdige start van de behandeling zijn van cruciaal belang om deze ziekte onder controle te krijgen.
Leukoencephalus (Latijn leuco “wit”, Grieks en anderen εγχαλίζω “vallen”) is een term van Griekse oorsprong die een aandoening definieert die tegengesteld is aan cirrose – door alcohol of drugs veroorzaakt – waarbij hersencellen afsterven als gevolg van gliale dysrapieën. Bij leuko-encefalopathie nemen de regeneratieprocessen toe; in plaats van het hersenweefsel dunner te maken, treedt de hypertrofie ervan op. De dood van hersencellen gaat gepaard met veranderingen in de macrostructuur, vergezeld van dystrofische en necrotische veranderingen in de substantie en het hersenparenchym, atrofie van zenuwcellen, proliferatie van glia en necrotiserende glomus-reuzencelgliose. Een van de klinische manifestaties van leuko-encefalopathie zijn parese, verlamming, symptomen van oraal automatisme of bewegingsstoornissen, of epileptiforme aanvallen als gevolg van schade aan de hersenschors.