Lumbocostale driehoek

De lumbocostale driehoek (Latijn trigonum lumbococcstale, Engelse lumbale driehoek) is een belangrijk element van de borstkas en vervult twee functies: ademhalings- en beschermingsfunctie. Bij ademhalingsbewegingen zijn de spieren van het middenrif, de borstwand en de buikwand betrokken.

De lumbocostale driehoeken vormen vier punten: de achterste inferieure iliacale tuberositas. De top van de rechthoekige driehoek valt samen met de voorste superieure iliacale wervelkolom, en de voorste inferieure iliacale hechting bevindt zich aan het achterste uiteinde van de XIII thoracale wervel. De posterieure inferieure iliacale tuberositas staat in contact met de lichamen van de twee onderste thoracale wervels en de top ervan loopt langs de convergentielijn van de twaalfde rib met het kraakbeen van de achterste delen van de XI, X en IX ribbenbogen. Het bovenste punt bevindt zich op de kruising van de twaalfde spleet (bovenste opening van de borstkas) en de voorste spleet van de wervelkolom. Aan de onderkant van de driehoeken bevinden zich ribben. Het bovenste driehoekige gedeelte wordt gevormd door het middenrif, het laterale deel van de achterwand van de borstholte en het bekkenmembraan. De onderste en laterale driehoekige secties worden bij een volwassene gevormd door de onderste buikholte, het voorste bekken en het binnenoppervlak van de voorste borstwand.

Tussen de bovenste en onderste driehoekige cellen bevindt zich het middelste deel van het lichaam van onder naar boven. Het peritoneum vormt twee rijen structuren, bovenaan de transversalis fascia genoemd, die de rectus abdominis-spier en de vezels van de femorale zenuw fixeert; van onderaf - het diepe fasciale systeem voor de dwarse buikspier. Een directe voortzetting van de dwarslaag van het lichaam is de transversalis fascia.

**Lumbo-Rib-driehoek** - (trigonun lumboscostale)

***Deze driehoek wordt gevormd door het voorste oppervlak van de I- en XII-ribben, de dorsale rand van de wervellichamen van de twaalfvingerige darm en het kraakbeen van de VIII-X-ribben.*** Het binnenoppervlak van de driehoek **is de plaats van anatomische en topografische relaties waarbij speciale zorg vereist is vanwege het gevaar dat letsel veroorzaakt aan de kapsels van de tussenwervelgewrichten, de sacrospinalis- of ostiomotorus-spieren.**

De mediale rand van de driehoek loopt door het voorste oppervlak van het II-VI ribbenkraakbeen, de voorste langs het kraakbeen van de VIII-rib, de onderste rand langs de onderste grenslijnen van de wervellichamen van de lumbale en sacrale wervelkolom en naar boven langs het weefsel van het anterolaterale oppervlak van het bekken. De laterale rand wordt gevormd door de dorsale randen van de lichamen van de 2-4 lendenwervels. De hoogte van de driehoek is 6-12 cm.

***Anatomische oriëntatiepunten zijn de voorste hoeken van de lumbale en sacrale wervellichamen, de lichamen van de lumbale segmenten waarlangs bloedvaten en zenuwen passeren, de onderste dwarsuitsteeksels van de 3-4 lumbale lichamen en het L1-wervellichaam, evenals de dagen van de semi-inferieure wervellichamen en de top van het heiligbeen, waarop geprojecteerd door de voorste hoeken van de bovenste en onderste staartwervels.***

**De grotere lumbale zenuw (L1-L2) verlaat de wervelkolom onder het transversale proces van de LV-lendenwervel aan de linkerkant. De kleine lumbale zenuw komt uit het rechterbeen van deze (D3V) dwarsrichting