Mediastinotomie Transsternaal Transversaal

Mediastinotomie is een chirurgische ingreep waarbij het mediastinale borstvlies wordt ingesneden. In dit geval kan een deel van de pleurale lagen worden verwijderd of behouden. Deze ingreep kan open of laparoscopisch worden uitgevoerd.

Mediastinotomie kan worden uitgevoerd voor verschillende ziekten en aandoeningen, zoals:

– tumoren van het mediastinum;
– borstletsel;
– etterende processen in het mediastinum;
– longziekten (pneumothorax, hemothorax);
– vreemde lichamen in het mediastinum.

Bij transsternale transversale mediastinotomie wordt het pleurale membraan ontleed ter hoogte van het borstbeen. Hierdoor wordt toegang verkregen tot organen en structuren van het mediastinum, zoals de luchtpijp, de slokdarm, bloedvaten en zenuwen.

De operatie kan worden uitgevoerd onder algemene anesthesie of lokale anesthesie. De duur van de operatie hangt af van de complexiteit van de ziekte, maar varieert meestal van 1 tot 2 uur.

Na de operatie blijft de patiënt enkele dagen tot een week in het ziekenhuis, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Gedurende deze tijd moet hij in bed blijven om complicaties te voorkomen.

Over het algemeen is mediastinotomie een veilige en effectieve procedure die toegang tot het mediastinum en de behandeling van ziekten en verwondingen mogelijk maakt.

Mediastinotomie is een operatie waarbij de bovenliggende delen van de borstkas worden doorgesneden of gescheiden. De typen mediastinoma zijn: mediaal (midden thoracaal), lateraal (lateraal) en diafragmatisch (onder het middenrif). Scheiding van de mediaster (middelste zone van de borstkas) wordt uitgevoerd om toegang te krijgen tot de organen van het borstvlies, het hartzakje, grote bloedvaten of om in te grijpen in hun structuren. Bovendien wordt de mediastinale lokalisatie van organen het startpunt van veel operaties aan de mediastinale organen. Onder hen: ligatie van bloedvaten, mediastenectomie (verwijdering van aangetaste delen van de long, mediastinale lymfeklieren) voor longkanker, verwijdering van tumoren uit aangrenzende anatomische structuren.

Transsternaal mediastinoom is een methode voor directe chirurgische ingreep. Transsternale toegang voor mediastinomen biedt een bredere toegang tot de bovenste thoracale uitlaat vergeleken met anterieure en posterieure benaderingen van het mediastinum. In dit geval zijn alle soorten radicale sternotomen direct toegankelijk, alleen deze methode wordt gebruikt voor bepaalde soorten chirurgische ingrepen, zoals: thoracoscopische operaties met transthoracale verbinding, operaties aan het hartzakje, chemotherapie van mediastinale tumoren, pneumomediastinum. Laparoscopische chirurgie, hartchirurgie, installatie van transplantatiesystemen. De toegang vindt plaats tussen het ribbenkraakbeen, zowel anterieur als posterieur. Het wordt gebruikt bij hartchirurgie omdat het u in staat stelt het hart veilig te onderzoeken en te bedienen, ondanks de schending van zijn positie: transpositieopties, waarbij het hart zich tegenover de rechter subclavia-slagader bevindt, bidirectionele fixatie van het hart aan de linkerkant, afwijkingen van de kransslagader, enz.