Η μεσοθωρακοτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία γίνεται τομή του μεσοθωρακίου υπεζωκότα. Σε αυτή την περίπτωση, μέρος των υπεζωκοτικών στιβάδων μπορεί να αφαιρεθεί ή να διατηρηθεί. Η παρέμβαση αυτή μπορεί να γίνει είτε ανοιχτή είτε λαπαροσκοπικά.
Η μεσοστενοτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί για διάφορες ασθένειες και καταστάσεις, όπως:
– όγκοι του μεσοθωρακίου.
- τραυματισμοί στο στήθος
– πυώδεις διεργασίες στο μεσοθωράκιο.
– ασθένειες των πνευμόνων (πνευμοθώρακας, αιμοθώρακας).
– ξένα σώματα στο μεσοθωράκιο.
Με την εγκάρσια μεσοθωρακία του στέρνου, η υπεζωκοτική μεμβράνη ανατέμνεται στο επίπεδο του στέρνου. Αυτό επιτρέπει την πρόσβαση σε όργανα και δομές του μεσοθωρακίου, όπως η τραχεία, ο οισοφάγος, τα αγγεία και τα νεύρα.
Η επέμβαση μπορεί να γίνει με γενική ή τοπική αναισθησία. Ο χρόνος της επέμβασης εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της νόσου, αλλά συνήθως κυμαίνεται από 1 έως 2 ώρες.
Μετά την επέμβαση, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο από αρκετές ημέρες έως μία εβδομάδα, ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου. Σε αυτό το διάστημα, πρέπει να παραμείνει στο κρεβάτι για να αποφευχθούν επιπλοκές.
Συνολικά, η μεσοθωρακία είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική διαδικασία που επιτρέπει την πρόσβαση στο μεσοθωράκιο και τη θεραπεία ασθενειών και τραυματισμών.
Η μεσοστενοτομή είναι μια επέμβαση για την κοπή ή τον διαχωρισμό των υπερκείμενων τμημάτων του θώρακα. Οι τύποι του μεσοθωρακίου είναι: Μέσο (μέσο θωρακικό), Πλευρικό (πλάγιο) και Διαφραγματικό (κάτω από το διάφραγμα). Ο διαχωρισμός του μεσοθωρακίου (μεσαία ζώνη του θώρακα) πραγματοποιείται για την πρόσβαση στα όργανα του υπεζωκότα, του περικαρδίου, των μεγάλων αγγείων ή για την παρέμβαση στις δομές τους. Επιπλέον, ο μεσοθωρακικός εντοπισμός οργάνων γίνεται η αφετηρία πολλών επεμβάσεων στα μεσοθωρακικά όργανα. Μεταξύ αυτών: απολίνωση αιμοφόρων αγγείων, μεσοστενεκτομή (αφαίρεση προσβεβλημένων περιοχών του πνεύμονα, μεσοθωρακικοί λεμφαδένες) για καρκίνο του πνεύμονα, αφαίρεση όγκων από παρακείμενες ανατομικές δομές.
Το διαστερνικό μεσοθωράκιο είναι μια μέθοδος άμεσης χειρουργικής επέμβασης. Η διαστερνική προσπέλαση για τα μεσοθωράκια παρέχει ευρύτερη πρόσβαση στην άνω θωρακική έξοδο σε σύγκριση με την πρόσθια και την οπίσθια προσέγγιση του μεσοθωρακίου. Άμεση πρόσβαση σε αυτή την περίπτωση θα είναι όλα τα είδη ριζικών στερνοτόμων, μόνο αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για ορισμένους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων, όπως: θωρακοσκοπικές επεμβάσεις με διαθωρακική σύνδεση, επεμβάσεις στο περικάρδιο, χημειοθεραπεία όγκων μεσοθωρακίου, πνευμομεσοθωρακικό. Λαπαροσκοπική χειρουργική, Καρδιοχειρουργική, Εγκατάσταση μεταμοσχευτικών συστημάτων. Η πρόσβαση γίνεται μεταξύ των πλευρικών χόνδρων τόσο εμπρός όσο και οπίσθια. Χρησιμοποιείται στην καρδιοχειρουργική επειδή σας επιτρέπει να εξετάζετε και να χειρίζεστε με ασφάλεια την καρδιά, παρά την παραβίαση της θέσης της: επιλογές μετάθεσης, όπου η καρδιά βρίσκεται απέναντι από τη δεξιά υποκλείδια αρτηρία, αμφίδρομη στερέωση της καρδιάς στην αριστερή πλευρά, ανωμαλίες της στεφανιαίας αρτηρίας κ.λπ.