Mediastinotomi Transsternal Transvers

Mediastinotomi, mediastinal plevranın kesildiği cerrahi bir işlemdir. Bu durumda plevral tabakaların bir kısmı çıkarılabilir veya korunabilir. Bu müdahale açık veya laparoskopik olarak yapılabilir.

Mediastinotomi çeşitli hastalıklar ve durumlar için yapılabilir:

– mediasten tümörleri;
– göğüs yaralanmaları;
– mediastendeki pürülan süreçler;
– akciğer hastalıkları (pnömotoraks, hemotoraks);
– mediastendeki yabancı cisimler.

Transsternal transvers mediastinotomi ile plevral membran sternum seviyesinde diseke edilir. Bu, trakea, yemek borusu, damarlar ve sinirler gibi mediastenin organlarına ve yapılarına erişim sağlar.

Operasyon genel anestezi veya lokal anestezi altında yapılabilir. Operasyonun süresi hastalığın karmaşıklığına bağlı olmakla birlikte genellikle 1 ila 2 saat arasında değişmektedir.

Operasyon sonrasında hasta hastalığın şiddetine göre birkaç günden bir haftaya kadar hastanede kalır. Bu süre zarfında komplikasyonları önlemek için yatakta kalması gerekir.

Genel olarak mediastinotomi, mediastene erişime ve hastalık ve yaralanmaların tedavisine olanak tanıyan güvenli ve etkili bir prosedürdür.

Mediastinotomi, göğsün üstünü örten kısımların kesilmesi veya ayrılması işlemidir. Mediastinoma türleri şunlardır: Medial (orta torasik), Lateral (lateral) ve Diyafragmatik (diyaframın altı). Mediasterin (göğüs orta bölgesi) ayrılması plevra, perikard, büyük damarlara ulaşmak veya yapılarına müdahale etmek amacıyla yapılır. Ayrıca organların mediastinal yerleşimi, mediastinal organlara yönelik birçok ameliyatın başlangıç ​​noktası olmaktadır. Bunlar arasında: akciğer kanseri için kan damarlarının ligasyonu, mediastenektomi (akciğerin etkilenen bölgelerinin, mediastinal lenf düğümlerinin çıkarılması), komşu anatomik yapılardan tümörlerin çıkarılması.

Transsternal mediastinoma doğrudan cerrahi müdahale yöntemidir. Mediastenomalar için transsternal erişim, mediastene anterior ve posterior yaklaşımlarla karşılaştırıldığında üst torasik çıkışa daha geniş erişim sağlar. Bu durumda doğrudan erişim her türlü radikal sternotoma olacaktır, yalnızca bu yöntem belirli cerrahi müdahale türleri için kullanılır, örneğin: transtorasik bağlantılı torakoskopik operasyonlar, perikard operasyonları, mediastinal tümörlerin kemoterapisi, pnömomediasten. Laparoskopik cerrahi, Kalp cerrahisi, Transplantasyon sistemlerinin kurulumu. Erişim hem önden hem de arkadan kostal kıkırdakların arasından yapılır. Kalp cerrahisinde, pozisyonunun ihlaline rağmen kalbi güvenli bir şekilde incelemenize ve çalıştırmanıza izin verdiği için kullanılır: kalbin sağ subklavyen arterin karşısında yer aldığı transpozisyon seçenekleri, kalbin sol tarafa çift yönlü sabitlenmesi, anomaliler koroner arter vb.