Ziekte van Teiler

De ziekte van Theiler

De ziekte van Theiler is een zeldzame virusziekte die schade aan het centrale zenuwstelsel veroorzaakt en fataal kan zijn. Deze ziekte werd voor het eerst beschreven in 1956 door de Amerikaanse microbiologen D. Theiler.

Het onderstaande artikel geeft informatie over de geschiedenis van het onderzoek naar de ziekte van Theiler, de pathogenese ervan, methoden voor diagnose en behandeling, en de epidemiologie van deze ziekte.

Geschiedenis van Theilers studie

De ziekte is beschreven bij patiënten die uit Afrika komen. In de Verenigde Staten werden in 1935 de eerste gevallen geïdentificeerd, mogelijk aangebracht door Amerikaanse soldaten na hun dienst in Afrika. De eerste gevallen van Taylor-infectie werden genoteerd in 16 staten, in 1969 was deze lijst gegroeid tot 50 en in 2008 tot 140. Ondanks alle inspanningen van wetenschappers was het niet mogelijk om de hoofdoorzaak van de ziekte van Tayler vast te stellen.

Pathogenese van de ziekte van Theiler

De exacte oorzaak van de ziekte is onbekend. Er zijn verschillende theorieën om de ontwikkeling ervan te verklaren, waaronder een primaire virale infectie, een aandoening van het immuunsysteem of een auto-immuunreactie.

Het virus dat de ziekte van Theiler veroorzaakt, infecteert cellen van het zenuwweefsel. Het kan dan het zenuwstelsel binnendringen en ontstekingen veroorzaken, wat leidt tot celdood en verminderde zenuwfunctie. De patiënt ervaart gedragsveranderingen, toevallen, trillingen en andere symptomen.

Een van de eerste symptomen van de ziekte is koorts, die enkele weken kan aanhouden. Gedragsveranderingen en bewegingsstoornissen verschijnen later

Theiler, de ziekte van Theiler (Theiler J.C., 1874-1936, Amerikaan, viroloog), een chronische door vectoren overgedragen infectie die wordt gekenmerkt door schade aan het centrale zenuwstelsel, demyeliniserende encefalitis en door teken overgedragen koorts, de belangrijkste zoönose van de Nieuwe Wereld.

De ziekte van Theiler wordt veroorzaakt door een micro-organisme: het door teken overgedragen encefalitisvirus (Borrelia). Beschreven in 1964 door de Sovjet-viroloog Yu M. Losin en de Amerikaanse specialist in infectieziekten Eugene Thompson. De belangrijkste infectiebron zijn Ixodes dammini-teken, een parasiet van mens en dier. Overdracht van de infectie vindt plaats door het prikken van de slurf die de ziekteverwekker bevat. Besmetting met Borrelia is mogelijk via hun dragers, knaagdieren en vogels, maar het aantal gevallen is klein. Elke tweede persoon die een infectie heeft gehad, geeft deze als volwassene door aan de Ixodes-teek. De infectie is ernstig en duurt 3-20 dagen. Paroxysmale pijn treedt op in het hoofd- en nekgebied. Er zijn stuiptrekkingen, de temperatuur is verhoogd, de lymfeklieren zijn vergroot en pijnlijk. Corticale blindheid kan optreden. Vaak overlijdt de patiënt. Een nauwkeurige diagnose van de ziekte is moeilijk, omdat deze nog niet is geïdentificeerd en er geen specifieke tests voor de ziekteverwekker zijn ontwikkeld. Een tijdelijke oplossing kan worden verkregen door aanvullend onderzoek van perifeer bloed uit te voeren op de aanwezigheid van een specifieke antiglobulinereactie. Tijdens de ziekte kunnen patiënten lymfadenopathie, focale laesies van het hersenparenchym en enkele veranderingen in de elektrische geleidbaarheid van het hart ontwikkelen.