Choroba Teilera

Choroba Theilera

Choroba Theilera to rzadka choroba wirusowa, która powoduje uszkodzenie centralnego układu nerwowego i może być śmiertelna. Chorobę tę po raz pierwszy opisali w 1956 roku amerykańscy mikrobiolodzy D. Theiler.

W poniższym artykule przedstawiono historię badań nad chorobą Theilera, jej patogenezę, metody diagnostyki i leczenia oraz epidemiologię tej choroby.

Historia badań Theilera

Chorobę opisano u pacjentów przybywających z Afryki. W Stanach Zjednoczonych pierwsze przypadki zidentyfikowano w 1935 r., prawdopodobnie przywiezione przez żołnierzy amerykańskich po służbie w Afryce. Pierwsze przypadki zakażenia Taylora odnotowano w 16 stanach, do 1969 roku lista ta wzrosła do 50, a do 2008 – 140. Pomimo wszystkich wysiłków naukowców nie udało się ustalić głównej przyczyny choroby Taylera.

Patogeneza choroby Theilera

Dokładna przyczyna choroby nie jest znana. Istnieje kilka teorii wyjaśniających jego rozwój, w tym pierwotną infekcję wirusową, zaburzenie układu odpornościowego lub odpowiedź autoimmunologiczną.

Wirus wywołujący chorobę Theilera infekuje komórki tkanki nerwowej. Następnie może przedostać się do układu nerwowego i wywołać stan zapalny, prowadzący do śmierci komórek i upośledzenia funkcji nerwów. Pacjent doświadcza zmian w zachowaniu, drgawek, drżenia i innych objawów.

Jednym z pierwszych objawów choroby jest gorączka, która może utrzymywać się przez kilka tygodni. Zmiany w zachowaniu i zaburzenia ruchu pojawiają się później

Theiler, choroba Theilera (Theiler J.C., 1874-1936, Amerykanin, wirusolog), przewlekła infekcja przenoszona przez wektory, charakteryzująca się uszkodzeniem centralnego układu nerwowego, demielinizacyjnym zapaleniem mózgu i gorączką przenoszoną przez kleszcze, główną chorobą odzwierzęcą Nowego Świata.

Chorobę Theilera wywołuje mikroorganizm – wirus kleszczowego zapalenia mózgu (Borrelia). Opisany w 1964 roku przez radzieckiego wirusologa Yu M. Losina i amerykańskiego specjalistę chorób zakaźnych Eugene'a Thompsona. Głównym źródłem zakażenia są kleszcze Ixodes dammini, pasożyty ludzi i zwierząt. Do przeniesienia zakażenia dochodzi poprzez nakłucie trąby zawierającej patogen. Zakażenie Borrelia jest możliwe poprzez ich nosicieli, gryzonie i ptaki, ale liczba takich przypadków jest niewielka. Co druga osoba, która przeszła infekcję, w wieku dorosłym przekazuje ją kleszczowi Ixodes. Zakażenie jest ciężkie i trwa od 3 do 20 dni. Ból napadowy występuje w okolicy głowy i szyi. Występują drgawki, podwyższona temperatura, węzły chłonne powiększone i bolesne. Może wystąpić ślepota korowa. Pacjent często umiera. Dokładna diagnoza choroby jest trudna, ponieważ nie została jeszcze zidentyfikowana i nie opracowano specyficznych testów na patogen. Rozwiązanie tymczasowe można uzyskać, przeprowadzając dodatkowe badania krwi obwodowej na obecność specyficznej reakcji antyglobulinowej. W trakcie choroby u pacjentów może rozwinąć się powiększenie węzłów chłonnych, zmiany ogniskowe miąższu mózgu i pewne zmiany w przewodnictwie elektrycznym serca.