Afektywna utrata tonusu

Afektywna utrata tonu

Afektywna (lub histeryczna) utrata napięcia to stan, w którym mięśnie twarzy i ciała stają się słabe, bolesne lub unieruchomione. Może to prowadzić do zmian w wyrazie twarzy oraz ograniczenia ruchu i aktywności. Afektywna utrata napięcia mięśniowego jest częstym schorzeniem, które może objawiać się różnymi postaciami, w tym katapleksją i neuropatią obwodową.

CHARAKTERYSTYKA I KLASYFIKACJA

Najbardziej znanym objawem afektywnej utraty napięcia jest katapleksja, której towarzyszy nagłe i krótkotrwałe (zwykle poniżej 6 sekund) zanik napięcia mięśniowego całego ciała lub tylko jego części. Dotknięte są głównie mięśnie twarzy (mentalne, brwiowe, żucia), ale czasami zajęte są także inne mięśnie tułowia, kończyn i głowy. Jeśli ten stan utrzymuje się przez dłuższy czas, mogą rozwinąć się poważniejsze formy patologii układu nerwowego, na przykład parkinsonizm.

Istnieją 3 główne formy katapleksji:

1. Katapleksja napięcia występuje w wyniku wyzwalacza mentalnego. Zwykle jest to spowodowane jasnym i nieoczekiwanym widokiem (na przykład pracą strażaka, ratownika), stresem lub strachem. Podczas epizodu skurcze mięśni w odpowiedzi na stres lub ból mogą ustać, zanim osiągną normalny poziom (tj. mimowolne skurcze mięśni nagle ustąpią). Z reguły odcinki te są krótkie – około 5 sekund i nie występują zbyt często. Jeśli katapleksja jest spowodowana stresem emocjonalnym, może jej towarzyszyć zespół histerycznego hamowania i letarg. 2. Katapleksja psychotyczna jest również nazywana katapleksją psychogenną. Ta forma jest związana z charakterystyką funkcji psychicznych pacjenta i występuje w przypadku manifestacji różnych emocji i cech charakteru. Zwykle dzieje się tak, gdy wyrażany jest strach lub gdy dana osoba doświadcza przerażających doświadczeń. Podobnie jak katapleksja stresowa, objawia się nagłymi epizodami blokady motorycznej. Główną różnicą może być tutaj skrócenie czasu napadu. Może trwać od 0,5 do 3 sekund. 3. Ataki kataplektyczne mogą wystąpić niezależnie, bez żadnych dodatkowych czynników. Wtedy mogą nie być bezpośrednio związane z przeżywanymi emocjami i stresem. Czas trwania takich ataków może wynosić od 20-30 sekund. Uważa się, że tego typu przypadki katapleksji wynikają z zaburzeń psychofizjologicznych i słabo poznanego mechanizmu patofizjologicznego.