Ropień okołonerkowy

Ropień okołonerkowy to nagromadzenie ropy wokół nerki, które zwykle jest następstwem roponercza.

Roponercze to nagromadzenie ropy w nerkach w wyniku niedrożności (zablokowania) dróg moczowych. Prowadzi to do rozwoju infekcji i zapalenia nerek. Jeśli infekcja rozprzestrzeni się poza nerkę, wokół nerki może powstać ropień w przestrzeni okołonerkowej (wokół nerki).

Główne objawy ropnia okołonerkowego obejmują gorączkę, dreszcze, ból krzyża, nudności i wymioty. Podczas badania palpacyjnego można wyczuć bolesną formację w okolicy nerek. Rozpoznanie stawia się na podstawie badań krwi (podwyższone ESR, leukocytoza), moczu i badań obrazowych (USG, CT, MRI).

Leczenie obejmuje drenaż ropy chirurgicznie lub przez nakłucie, antybiotyki i korekcję schorzeń dróg moczowych. Rokowanie zależy od szybkiego wykrycia i odpowiedniego leczenia. Nieleczony ropień okołonerkowy może prowadzić do posocznicy, niewydolności nerek i śmierci.

Ropień okołonerkowy to nagromadzenie ropy wokół nerki, zwykle spowodowane roponerczem. Roponercze to nagromadzenie ropy w miedniczce nerkowej i kanalikach nerkowych. Rozwija się w wyniku infekcji dróg moczowych, takiej jak odmiedniczkowe zapalenie nerek. Jeśli infekcja rozprzestrzeni się z miedniczki nerkowej na otaczającą tkankę nerkową, może powstać ropień.

Ropień okołonerkowy jest zwykle powodowany przez bakterie, zwłaszcza E. coli, Klebsiella, Proteus. Infekcje grzybicze są mniej powszechne. Czynnikami ryzyka są kamica moczowa, nieprawidłowości dróg moczowych, cukrzyca i niedobór odporności.

Objawy kliniczne obejmują gorączkę, dreszcze, ból krzyża i bolesne oddawanie moczu. Mogą wystąpić nudności, wymioty, zmniejszenie apetytu i utrata masy ciała. Diagnoza opiera się na badaniach krwi, moczu i badaniach obrazowych (USG, CT, MRI). Leczenie to przede wszystkim antybiotyki, czasami wymagające drenażu lub operacji.

Powikłania obejmują posocznicę, rozprzestrzenianie się infekcji na inne narządy. Dlatego ważne jest szybkie leczenie ropnia okołonerkowego. Rokowanie po zastosowaniu odpowiedniego leczenia jest na ogół korzystne.

Ropień okołonerkowy (łac. Abcessus – zapalenie tkanek i greckie nephrōs – nerka) to ropna zmiana zapalna tkanki tłuszczowej zlokalizowana pomiędzy narządami układu moczowo-płciowego a nerkami. Objawy skórne ropnia są rzadkie. Nagromadzenie ropy i drenaż, wtórna choroba nerek. Ropnie narządów moczowo-płciowych → Splot krocza → Ropowina dna miednicy.