Teste de calcanhar-joelho

O teste do calcanhar-joelho na prática de um neurologista **Introdução:** O teste do calcanhar-joelho (calcanhar-pé) é um teste proprioceptivo para diagnosticar ataxia (distúrbio de coordenação motora). É realizada com o paciente deitado em posição horizontal e com os olhos fechados ou olhando fixamente para um ponto do teto. Durante o teste, o membro inferior move-se para cima e para baixo entre dois pontos de apoio.

Normalmente, tocar a borda anterior do arco superior do pé causa flexão plantar reflexa da perna. Na presença de ataxia, a extensão plantar da abdução da perna enfraquece e ocorre uma alteração na amplitude de movimento do pé, de modo que o calcanhar não atinge o epicôndilo medial do fêmur. Além disso, os valores dos indicadores de hipermetria diminuem. Um resultado de teste positivo indica danos ao mesencéfalo, ponte, cerebelo, medula oblonga ou coluna lateral da medula espinhal; suas patologias podem ser observadas em pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico. Um membro superior parético é provavelmente devido a lesão do neurônio motor inferior. As deficiências sensoriais nas pernas são testadas da mesma forma que as deficiências motoras. Esses resultados são usados ​​para criar visualizações de movimentos, bem como para criar homúnculos.

Indicações: O teste do calcanhar revela violação da percepção da direção e velocidade dos movimentos no espaço. Para o teste completo, na fase inicial verificam a oposição dos membros, rotação do corpo para diferentes lados, passar por cima de obstáculo, abrir e fechar portas, levantar e soltar objetos. O paciente está em várias posições - deitado, sentado, em pé. Via de regra, avalia-se primeiro a coordenação dos movimentos dos braços e depois das pernas. Durante o estudo, o paciente é solicitado a pensar em relaxar completamente. Isso permite minimizar a concentração nas mudanças na posição do corpo.

Contra-indicações: Decorticação, depressão, estresse, neuroses. Aqueles que não conseguem se concentrar em uma tarefa por muito tempo devem recusar-se a fazer o teste. Além disso, o teste exige tranquilidade, ausência de ruídos e presença de material macio para colocação do membro inferior a ser testado. O relaxamento pode reduzir os sintomas da ataxia. Durante o estudo, é necessário garantir que não haja estreitamento entre



Título: Teste do calcanhar-joelho - método para diagnóstico de ataxia.

O teste do calcanhar é um dos métodos para determinar a ataxia (hipocinesia). Baseia-se na tarefa de mover o pé até a parte inferior da canela, ou seja, colocar o osso do calcanhar na canela. O paciente deita-se de costas