Hiel-knie-test

De hiel-knie test in de praktijk van een neuroloog **Inleiding:** De hiel-knie (hiel-voet) test is een proprioceptieve test voor het diagnosticeren van ataxie (motorische coördinatiestoornis). Het wordt uitgevoerd terwijl de patiënt in een horizontale positie ligt met zijn ogen gesloten of aandachtig naar een punt op het plafond staart. Tijdens de test beweegt het onderste lidmaat op en neer tussen twee steunpunten.

Normaal gesproken veroorzaakt het aanraken van de voorste rand van de bovenste voetboog een reflexmatige plantairflexie van het been. In aanwezigheid van ataxie verzwakt de plantaire extensie van de abductie van het been en treedt er een verandering in de bewegingsamplitude van de voet op, zodat de hiel de mediale epicondylus van het dijbeen niet bereikt. Bovendien nemen de waarden van hypermetrie-indicatoren af. Een positief testresultaat duidt op schade aan de middenhersenen, de pons, het cerebellum, de medulla oblongata of de laterale kolom van het ruggenmerg; hun pathologieën kunnen worden waargenomen bij patiënten met een ischemische beroerte. Een paretische bovenste extremiteit is hoogstwaarschijnlijk te wijten aan letsel aan de lagere motorneuronen. Zintuiglijke beperkingen in het been worden op dezelfde manier getest als motorische beperkingen. Deze resultaten worden gebruikt om visualisaties van bewegingen te creëren, maar ook om homunculi te creëren.

Indicaties: De hiel-voettest onthult een schending van de perceptie van de richting en snelheid van bewegingen in de ruimte. Voor een volledige test controleren ze in de beginfase de oppositie van de ledematen, de rotatie van het lichaam naar verschillende kanten, het over een obstakel stappen, het openen en sluiten van deuren, het optillen en loslaten van voorwerpen. De patiënt bevindt zich in verschillende posities: liggend, zittend, staand. In de regel wordt eerst de coördinatie van bewegingen van de armen beoordeeld, daarna de benen. Tijdens het onderzoek wordt de patiënt gevraagd na te denken over volledig ontspannen. Hierdoor kunt u de concentratie op veranderingen in de lichaamshouding minimaliseren.

Contra-indicaties: Decorticatie, depressie, stress, neurosen. Degenen die zich lange tijd niet op één taak kunnen concentreren, moeten weigeren de test af te leggen. Bovendien vereist de test rust, afwezigheid van geluid en de aanwezigheid van zacht materiaal om het te testen onderste lidmaat te plaatsen. Ontspanning kan de symptomen van ataxie verminderen. Tijdens het onderzoek moet ervoor worden gezorgd dat er geen vernauwing tussen is

Titel: Hiel-knietest - een methode voor het diagnosticeren van ataxie.

De hiel-knietest is een van de methoden om ataxie (hypokinesie) vast te stellen. Het is gebaseerd op de taak om de voet naar de onderkant van het scheenbeen te verplaatsen, dat wil zeggen door het hielbeen op het scheenbeen te plaatsen. De patiënt ligt op zijn rug