Zkouška pata-kolena

Pata-kolenní test v praxi neurologa **Úvod:** Pata-kolenní (pata-noha) test je proprioceptivní test pro diagnostiku ataxie (porucha motorické koordinace). Provádí se tak, že pacient leží ve vodorovné poloze se zavřenýma očima nebo upřeně hledí do bodu na stropě. Během testu se dolní končetina pohybuje nahoru a dolů mezi dvěma body opory.

Normálně dotek přední hrany horní klenby nohy způsobí reflexní plantární flexi nohy. V přítomnosti ataxie plantární extenze abdukce nohy slábne a dochází ke změně amplitudy pohybu nohy tak, že pata nedosahuje mediálního epikondylu femuru. Kromě toho se snižují hodnoty ukazatelů hypermetrie. Pozitivní výsledek testu ukazuje na poškození středního mozku, mostu, mozečku, prodloužené míchy nebo laterálního sloupce míchy; jejich patologie lze pozorovat u pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou. Paretická horní končetina je s největší pravděpodobností způsobena poškozením dolního motorického neuronu. Smyslové postižení na noze se testuje stejně jako postižení motoriky. Tyto výsledky se používají k vytváření vizualizací pohybů a také k vytváření homunculi.

Indikace: Test pata-noha odhalí porušení vnímání směru a rychlosti pohybů v prostoru. Pro úplné otestování se v počáteční fázi kontroluje opozice končetin, rotace těla na různé strany, překročení překážky, otevírání a zavírání dveří, zvedání a uvolňování předmětů. Pacient je v různých polohách – leží, sedí, stojí. Zpravidla se nejprve posuzuje koordinace pohybů paží, poté nohou. Během studie je pacient požádán, aby přemýšlel o úplném uvolnění. To vám umožní minimalizovat koncentraci na změny polohy těla.

Kontraindikace: Dekortikace, deprese, stres, neurózy. Kdo se nemůže dlouhodobě soustředit na jeden úkol, měl by test odmítnout. Test navíc vyžaduje klid, absenci hluku a přítomnost měkkého materiálu pro umístění testované dolní končetiny. Relaxace může snížit příznaky ataxie. Během studie je nutné zajistit, aby nedošlo k žádnému zúžení mezi



Název: Pata-kolenní test – metoda pro diagnostiku ataxie.

Pata-kolenní test je jednou z metod stanovení ataxie (hypokineze). Vychází z úkolu posunout nohu na spodek bérce, tedy položit patní kost na holeň. Pacient leží na zádech