Doença de urolitíase

Doença de urolitíase

Urolitíase (urolitíase) é a formação de cálculos nos rins e ureteres. A urolitíase afeta principalmente adultos, mas também ocorre em crianças; as pedras estão localizadas principalmente no rim direito e é possível haver danos renais bilaterais. As pedras variam em composição e forma. A maioria deles consiste em oxalato de cálcio: tais cálculos ocorrem com o uso prolongado de furosemida, níveis elevados de cálcio no sangue, excesso de purinas na dieta e hiperparatireoidismo. As pedras de oxalato têm uma superfície pontiaguda e ferem facilmente o tecido circundante. Os uratos são formados a partir do ácido úrico em um ambiente ácido e são encontrados na gota e na pielonefrite. As pedras de urato são de cor amarelo tijolo e têm uma superfície lisa. Os cálculos de cistina formam-se quando a filtração da cistina está prejudicada; são de cor branco-amarelada, formato redondo, superfície lisa e consistência macia. Em casos raros, a filtração de todos os aminoácidos é perturbada, sua concentração aumentada é encontrada na urina e então aparecem pedras de coral, que são um molde da superfície interna do rim.

O que causa a urolitíase?

A principal causa da urolitíase é um leve distúrbio metabólico, que leva à formação de sais insolúveis, que se transformam em pedras - uratos, fosfatos, oxalatos, etc. haverá fatores predisponentes como:

1. uma certa composição de água e alimentos - por exemplo, alimentos picantes e ácidos aumentam a acidez da urina, o que facilita a formação de cálculos;

2. falta de vitaminas;

3. lesões e doenças ósseas - osteomielite, osteoporose;

4. doenças crônicas do estômago e intestinos, como gastrite crônica, colite, úlcera péptica;

5. desidratação - falta de água no corpo, que pode ser resultado de uma doença infecciosa ou envenenamento;

6. várias doenças dos rins e do aparelho geniturinário - pielonefrite, cistite, adenoma de próstata, prostatite e outras

Sintomas de urolitíase

A urolitíase se desenvolve gradualmente e a urolitíase se manifesta apenas quando o cálculo atinge um tamanho significativo e interfere na saída da urina. O sintoma mais característico da urolitíase (urolitíase) é a cólica renal. Esta é uma dor aguda e repentina; Durante um ataque, uma pessoa muda constantemente de posição, geme, grita. Um ataque de cólica renal é mais frequentemente provocado por tremores ou caminhada rápida.

Quando examinado durante um ataque, é determinada a tensão nos músculos abdominais do lado afetado. Pedras pequenas podem desaparecer por conta própria, o que também é acompanhado de cólica renal. A hematúria (sangue na urina) é comum e ocorre quando o cálculo danifica o tecido circundante. Com um curso longo, a urolitíase é complicada pelo acréscimo de uma infecção, que se manifesta como pielonefrite. Em pacientes com urolitíase, é observado um sintoma de Pasternatsky positivo (batidas leves na parte inferior das costas), palpação dolorosa ao longo do ureter.

Uma radiografia simples revela cálculos contendo oxalatos e fosfatos, mas cálculos de uratos e cistina não são detectados. Em seguida, é realizada urografia excretora, que permite diagnosticar com precisão a urolitíase.

Do preâmbulo. A urolitíase pertence à classe das doenças urológicas. É caracterizada pela presença de um cálculo na uretra. A urolitíase pode ocorrer em homens e mulheres de diferentes faixas etárias.

Etiologia. Duas circunstâncias desempenham um papel significativo na formação da pedra: