Urolithiasis-Krankheit

Urolithiasis-Krankheit

Urolithiasis (Urolithiasis) ist die Bildung von Steinen in den Nieren und Harnleitern. Urolithiasis betrifft vor allem Erwachsene, kommt aber auch bei Kindern vor; die Steine ​​sind überwiegend in der rechten Niere lokalisiert, eine beidseitige Nierenschädigung ist möglich. Steine ​​variieren in Zusammensetzung und Form. Die meisten von ihnen bestehen aus Kalziumoxalat: Solche Steine ​​​​entstehen bei langfristiger Anwendung von Furosemid, hohem Kalziumspiegel im Blut, übermäßigem Puringehalt in der Nahrung und Hyperparathyreoidismus. Oxalatsteine ​​haben eine stachelige Oberfläche und verletzen leicht umliegendes Gewebe. Urate werden in einer sauren Umgebung aus Harnsäure gebildet und kommen bei Gicht und Pyelonephritis vor. Uratsteine ​​haben eine ziegelgelbe Farbe und eine glatte Oberfläche. Cystinsteine ​​entstehen, wenn die Filtration von Cystin beeinträchtigt ist; sie haben eine weiß-gelbe Farbe, eine runde Form, eine glatte Oberfläche und eine weiche Konsistenz. In seltenen Fällen ist die Filtration aller Aminosäuren gestört, ihre erhöhte Konzentration wird im Urin festgestellt und dann treten Korallensteine ​​auf, die ein Abguss der inneren Oberfläche der Niere sind.

Was verursacht Urolithiasis?

Die Hauptursache für Urolithiasis ist eine leichte Stoffwechselstörung, die zur Bildung unlöslicher Salze führt, die sich zu Steinen formen – Uraten, Phosphaten, Oxalaten usw. Aber selbst wenn Sie eine angeborene Veranlagung für Urolithiasis haben, wird sie sich nur entwickeln Es wird prädisponierende Faktoren geben wie:

1. eine bestimmte Zusammensetzung von Wasser und Nahrung – zum Beispiel erhöhen scharfe und saure Speisen den Säuregehalt des Urins, wodurch sich leichter Steine ​​bilden;

2. Mangel an Vitaminen;

3. Verletzungen und Knochenerkrankungen – Osteomyelitis, Osteoporose;

4. chronische Erkrankungen des Magens und Darms, wie chronische Gastritis, Kolitis, Magengeschwür;

5. Dehydration – Wassermangel im Körper, der auf eine Infektionskrankheit oder Vergiftung zurückzuführen sein kann;

6. verschiedene Erkrankungen der Nieren und des Urogenitalsystems - Pyelonephritis, Zystitis, Prostataadenom, Prostatitis und andere

Symptome einer Urolithiasis

Urolithiasis entwickelt sich allmählich und manifestiert sich erst, wenn der Stein eine signifikante Größe erreicht und den Urinabfluss behindert. Das charakteristischste Symptom einer Urolithiasis (Urolithiasis) ist eine Nierenkolik. Dies ist ein scharfer, plötzlicher, krampfartiger Schmerz; Während eines Angriffs verändert eine Person ständig ihre Position, stöhnt und schreit. Ein Anfall einer Nierenkolik wird am häufigsten durch Zittern oder schnelles Gehen ausgelöst.

Bei der Untersuchung während eines Anfalls wird die Spannung der Bauchmuskulatur auf der betroffenen Seite festgestellt. Kleine Steine ​​können von selbst verschwinden, was auch mit einer Nierenkolik einhergeht. Hämaturie (Blut im Urin) kommt häufig vor und tritt auf, wenn der Stein das umliegende Gewebe schädigt. Bei einem langen Verlauf wird die Urolithiasis durch die Hinzufügung einer Infektion erschwert, die sich als Pyelonephritis äußert. Bei Patienten mit Urolithiasis wird ein positives Pasternatsky-Symptom (leichtes Klopfen auf den unteren Rücken) und eine schmerzhafte Palpation entlang des Harnleiters festgestellt.

Eine einfache Röntgenaufnahme zeigt Steine, die Oxalate und Phosphate enthalten, Urate und Cystinsteine ​​werden jedoch nicht erkannt. Anschließend wird eine Ausscheidungsurographie durchgeführt, die eine genaue Diagnose der Urolithiasis ermöglicht.

Aus der Präambel. Urolithiasis gehört zur Klasse der urologischen Erkrankungen. Es ist durch das Vorhandensein eines Steins in der Harnröhre gekennzeichnet. Urolithiasis kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen unterschiedlicher Altersgruppen auftreten.

Ätiologie. Bei der Steinbildung spielen zwei Umstände eine wesentliche Rolle: