Ουρολιθίαση

Ουρολιθίαση

Ουρολιθίαση (ουρολιθίαση) είναι ο σχηματισμός λίθων στα νεφρά και τους ουρητήρες. Η ουρολιθίαση προσβάλλει κυρίως ενήλικες, αλλά εμφανίζεται και σε παιδιά· οι πέτρες εντοπίζονται κυρίως στο δεξιό νεφρό και είναι πιθανή αμφοτερόπλευρη νεφρική βλάβη. Οι πέτρες ποικίλλουν σε σύνθεση και σχήμα. Τα περισσότερα από αυτά αποτελούνται από οξαλικό ασβέστιο: τέτοιες πέτρες εμφανίζονται με μακροχρόνια χρήση φουροσεμίδης, υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, υπερβολική περιεκτικότητα σε πουρίνες στη διατροφή και υπερπαραθυρεοειδισμό. Οι οξαλικές πέτρες έχουν αιχμηρή επιφάνεια και τραυματίζουν εύκολα τον περιβάλλοντα ιστό. Τα ουρικά σχηματίζονται από το ουρικό οξύ σε όξινο περιβάλλον και βρίσκονται στην ουρική αρθρίτιδα και την πυελονεφρίτιδα. Οι ουρικοί λίθοι έχουν χρώμα τούβλο-κίτρινο και έχουν λεία επιφάνεια. Οι πέτρες κυστίνης σχηματίζονται όταν η διήθηση της κυστίνης είναι μειωμένη· έχουν χρώμα λευκό-κίτρινο, στρογγυλό σχήμα, λεία επιφάνεια και απαλή σύσταση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η διήθηση όλων των αμινοξέων διαταράσσεται, η αυξημένη συγκέντρωσή τους εντοπίζεται στα ούρα και στη συνέχεια εμφανίζονται κοραλλιογενείς πέτρες, οι οποίοι αποτελούν γύψο της εσωτερικής επιφάνειας του νεφρού.

Τι προκαλεί την ουρολιθίαση;

Η κύρια αιτία της ουρολιθίασης είναι μια ελαφρά μεταβολική διαταραχή, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό αδιάλυτων αλάτων, τα οποία σχηματίζονται σε πέτρες - ουρικά, φωσφορικά, οξαλικά κ.λπ. Ωστόσο, ακόμα κι αν έχετε συγγενή προδιάθεση για ουρολιθίαση, δεν θα αναπτυχθεί εκτός εάν θα υπάρχουν προδιαθεσικοί παράγοντες όπως:

1. μια ορισμένη σύνθεση νερού και φαγητού - για παράδειγμα, τα πικάντικα και όξινα τρόφιμα αυξάνουν την οξύτητα των ούρων, γεγονός που καθιστά ευκολότερο τον σχηματισμό λίθων.

2. έλλειψη βιταμινών?

3. τραυματισμοί και ασθένειες των οστών - οστεομυελίτιδα, οστεοπόρωση.

4. χρόνιες παθήσεις του στομάχου και των εντέρων, όπως χρόνια γαστρίτιδα, κολίτιδα, πεπτικό έλκος.

5. αφυδάτωση - έλλειψη νερού στο σώμα, η οποία μπορεί να είναι αποτέλεσμα μολυσματικής ασθένειας ή δηλητηρίασης.

6. διάφορες ασθένειες των νεφρών και του ουρογεννητικού συστήματος - πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, αδένωμα προστάτη, προστατίτιδα και άλλα

Συμπτώματα ουρολιθίασης

Η ουρολιθίαση αναπτύσσεται σταδιακά και η ουρολιθίαση εκδηλώνεται μόνο όταν ο λίθος φτάσει σε σημαντικό μέγεθος και παρεμποδίζει την εκροή ούρων. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ουρολιθίασης (ουρολιθίαση) είναι ο νεφρικός κολικός. Αυτός είναι ένας οξύς, ξαφνικός πόνος με κράμπες. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ένα άτομο αλλάζει συνεχώς θέση, γκρινιάζει, ουρλιάζει. Η επίθεση κολικού νεφρού προκαλείται συχνότερα από τρέμουλο ή γρήγορο περπάτημα.

Όταν εξετάζεται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, προσδιορίζεται η ένταση στους κοιλιακούς μύες στην πληγείσα πλευρά. Οι μικρές πέτρες μπορεί να περάσουν από μόνες τους, κάτι που συνοδεύεται και από κολικό των νεφρών. Η αιματουρία (αίμα στα ούρα) είναι συχνή και εμφανίζεται όταν η πέτρα καταστρέφει τον περιβάλλοντα ιστό. Με μακρά πορεία, η ουρολιθίαση περιπλέκεται με την προσθήκη μιας λοίμωξης, η οποία εκδηλώνεται ως πυελονεφρίτιδα. Σε ασθενείς με ουρολιθίαση, σημειώνεται ένα θετικό σύμπτωμα Pasternatsky (ελαφρύ χτύπημα στο κάτω μέρος της πλάτης), επώδυνη ψηλάφηση κατά μήκος του ουρητήρα.

Μια απλή ακτινογραφία αποκαλύπτει πέτρες που περιέχουν οξαλικά και φωσφορικά άλατα, αλλά δεν ανιχνεύονται λίθοι ουρικών και κυστίνης. Στη συνέχεια πραγματοποιείται απεκκριτική ουρογραφία, η οποία σας επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια την ουρολιθίαση.

Από το προοίμιο. Η ουρολιθίαση ανήκει στην κατηγορία των ουρολογικών παθήσεων. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία λίθου στην ουρήθρα. Η ουρολιθίαση μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών.

Αιτιολογία. Δύο συνθήκες παίζουν σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό της πέτρας: