Описторхис

Описторхоз - глистное заболевание, вызываемое двуустками паразитическими видами _Opisthorchis felineus_ и сопутствующими им другими паразитическими червями. Поражают гепатобилиарную систему. Заражение описторхозом происходит при употреблении в пищу плохо обработанной, недостаточно прожаренной рыбы семейства карповых, инвазированной метацеркариями глиста О. felineus. Источником инфекции служат больной человек или клещи, находящиеся на коже кошек и собак. При сосании крови из слизистой оболочки ими кожа рук, они заражаются яйцами глистов. Членик паразита, заполненный личинками, через поврежденную кожу, кровь и печень через желчные протоки попадает в кровь и разносится по всему организму. Проникнув через привратник в двенадцатиперстную кишку, личинки фиксируются на стенке кишки и развиваются в половозрелую особь. Оплодотворенные особи, мигрируя вверх по протокам, попадают в желчный пузырь, затем в общий желчный проток, вызывая его воспаление. Затем паразит спускается в кишечник и там погибает. В организме человека он паразитирует до 35–40 лет. Инвазия характеризуется полиморфизмом клинических проявлений: от бессимптомного течения с легкими проявлениями интоксикации до тяжелого хронического заболевания. Диагностика основана на обнаружении яиц описторхов и подпеченочных сосальщиков в дуоденальном содержимом больного. Иногда проводят микроскопию желчи, получаемой при дуоденомилии, так как яйца описторхоза быстро погибают в желудке при наличии соляной кислоты. Личинки паразитов выявляются методом лапароскопии. Лечение описторхозных поражений желчных путей осуществляется двумя противопаразитарными препаратами: акрихином – в течение 4 дней, или бифусином – 5 дней в сочетании с одномоментным, а в дальнейшем еще 2 последовательных курсов нитрофуранового препарата. Прогноз благоприятный после проведения 3 курсов лечения и учета общего состояния больного. Расстройство здоровья может возникать при повторном заражении.

В норме человек совершенно не страдает от глистной инфекции. Незначительные болевые ощущения под правым ребром в правой доле печени, ее незначительное увеличение в размерах, иногда боли в правом подреберье, хроническая крапивница, кожный зуд возникают под воздействием холангита, обусловленного паразитами рода описторх. Избавиться от болезни на ранних стадиях можно достаточно легко. У запущенных и тяжелых больных прогноз неблагоприятный. Очень важно лечить описторх у беременных женщин – они могут заболеть, но терапию лучше не проводить во время первого триместра. После родов проводить терапию можно и желательно, особенно если женщина кормит ребенка грудью – так, лечение описторх проводят с использованием натуральных и синтетических препаратов, эффективных и безопасных для новорожденного.