Периостоз Бамбергера

Периоститы развиваются, как правило, в сопровождении периостита у детей и у больных ранним туберкулезом. В этих случаях антибиотики не помогают в лечении заболевания. Возникновение периоститов у переболевших детским туберкулезом часто связывают с механическим повреждением костной ткани пораженных конечностей во время накладывания гипсовых повязок. Наблюдается интенсивное поражение ногтевых пластинок конечностей - у детей 4-8 лет нередко гиперемия концевой фаланги большого пальца. Заболевание обычно развивается исподволь, безболезненное или малоболезненное вначале, при прогрессировании характеризуется интенсивной болью, усиливающейся в ночное время, при движении и пальпации. Болевой синдром облегчается глубоким, но непродолжительным покоем. Нормальная температура тела отсутствует, ее значения повышены, отмечается общая интоксикация организма. Возможна гифедония. Пораженная кость отечна, разрыхлена в виде косточки хурмы. Образование опухоли с кистоподобным расширением периоста происходит иногда исподволь. Рентгенологически хорошо видно уплотнение мягких тканей, костной структуры; расширенные щели, частичное рассасывание старой костной мозоли. Лечение направлено на уменьшение болевых ощущений и отторжение некротизированного участка периоста. С этой целью назначают анальгетики, физиотерапевтические процедуры (соллюкс, диатермию). При тяжелых формах показано удаление пораженного участка через кость (резекция) с соблюдением предоперационной и послеоперационной профилактики столбняка.