Périostose de Bambergera

La périostite se développe généralement accompagnée d'une périostite chez les enfants et chez les patients atteints de tuberculose précoce. Dans ces cas-là, les antibiotiques ne permettent pas de traiter la maladie. La survenue d'une périostite chez les survivants de la tuberculose infantile est souvent associée à des dommages mécaniques au tissu osseux des membres affectés lors de l'application de plâtres. Des dommages intenses aux plaques à ongles des extrémités sont observés - chez les enfants de 4 à 8 ans, il existe souvent une hyperémie de la phalange terminale du pouce. La maladie se développe généralement progressivement, indolore ou légèrement douloureuse au début, et à mesure qu'elle progresse, elle se caractérise par une douleur intense, s'intensifiant la nuit, avec le mouvement et la palpation. Le syndrome douloureux est soulagé par un repos profond mais court. Il n'y a pas de température corporelle normale, ses valeurs sont élevées et une intoxication générale du corps est notée. Hyphédonie possible. L'os affecté est enflé, détaché sous la forme d'une graine de kaki. La formation d'une tumeur avec une expansion du périoste semblable à un kyste se produit parfois progressivement. Les radiographies montrent clairement le compactage des tissus mous et de la structure osseuse ; espaces élargis, résorption partielle des vieux callosités. Le traitement vise à réduire la douleur et le rejet de la zone nécrotique du périoste. A cet effet, des analgésiques et des procédures physiothérapeutiques (sollux, diathermie) sont prescrits. Dans les formes sévères, l'ablation de la zone atteinte par l'os (résection) est indiquée, sous réserve d'une prophylaxie antitétanique préopératoire et postopératoire.