Periostosi Bambergera

La periostite si sviluppa, di regola, accompagnata da periostite nei bambini e nei pazienti con tubercolosi precoce. In questi casi gli antibiotici non aiutano a curare la malattia. L'insorgenza di periostite nei sopravvissuti alla tubercolosi infantile è spesso associata a danni meccanici al tessuto osseo degli arti colpiti durante l'applicazione dei calchi in gesso. Si osserva un danno intenso alle unghie delle estremità: nei bambini di età compresa tra 4 e 8 anni c'è spesso iperemia della falange terminale del pollice. La malattia di solito si sviluppa gradualmente, all'inizio indolore o leggermente dolorosa, e man mano che progredisce è caratterizzata da un dolore intenso, che si intensifica durante la notte, con il movimento e la palpazione. La sindrome del dolore è alleviata da un riposo profondo ma breve. Non esiste una temperatura corporea normale, i suoi valori sono elevati e si nota un'intossicazione generale del corpo. Possibile ifedonia. L'osso interessato è gonfio, allentato sotto forma di seme di cachi. La formazione di un tumore con un'espansione simile a una cisti del periostio talvolta avviene gradualmente. Le radiografie mostrano chiaramente la compattazione dei tessuti molli e della struttura ossea; spazi allargati, riassorbimento parziale del vecchio callo. Il trattamento è mirato a ridurre il dolore e il rigetto dell'area necrotica del periostio. A tale scopo vengono prescritti analgesici e procedure fisioterapeutiche (sollux, diatermia). Nelle forme gravi è indicata la rimozione dell'area interessata attraverso l'osso (resezione), previa profilassi antitetanica preoperatoria e postoperatoria.