Periostóza Bambergera

Periostitis se vyvíjí zpravidla doprovázený periostitis u dětí a pacientů s časnou tuberkulózou. V těchto případech antibiotika nepomáhají léčit onemocnění. Výskyt periostitis u přeživších dětskou tuberkulózu je často spojen s mechanickým poškozením kostní tkáně postižených končetin při aplikaci sádrových obvazů. Je pozorováno intenzivní poškození nehtových plotének končetin - u dětí ve věku 4-8 let je často hyperémie terminální falangy palce. Onemocnění se obvykle rozvíjí postupně, zpočátku nebolestivé nebo mírně bolestivé, a jak postupuje, je charakterizováno intenzivní bolestí, zesilující v noci, s pohybem a palpací. Bolestivý syndrom se zmírňuje hlubokým, ale krátkým odpočinkem. Neexistuje žádná normální tělesná teplota, její hodnoty jsou zvýšené a je zaznamenána celková intoxikace těla. Možná hyfedonie. Postižená kost je oteklá, uvolněná ve formě semene tomelu. Ke vzniku nádoru s cystovitým rozšířením periostu někdy dochází postupně. Rentgenové snímky jasně ukazují zhutnění měkkých tkání a kostní struktury; rozšířené mezery, částečná resorpce starého kalusu. Léčba je zaměřena na snížení bolesti a odmítnutí nekrotické oblasti periostu. Za tímto účelem jsou předepsány analgetika a fyzioterapeutické procedury (sollux, diatermie). U těžkých forem je indikováno odstranění postižené oblasti přes kost (resekce) za předpokladu předoperační a pooperační profylaxe tetanu.