Periostitis udvikler sig som regel ledsaget af periostitis hos børn og hos patienter med tidlig tuberkulose. I disse tilfælde hjælper antibiotika ikke med at behandle sygdommen. Forekomsten af periostitis hos overlevende af barndomstuberkulose er ofte forbundet med mekanisk skade på knoglevævet i de berørte lemmer under påføring af gipsafstøbninger. Intensiv skade på neglepladerne i ekstremiteterne observeres - hos børn 4-8 år er der ofte hyperæmi af tommelfingerens terminale phalanx. Sygdommen udvikler sig sædvanligvis gradvist, smertefrit eller let smertefuld i starten, og efterhånden som den skrider frem, er den karakteriseret ved intense smerter, der intensiveres om natten, med bevægelse og palpation. Smertesyndromet lindres ved dyb men kort hvile. Der er ingen normal kropstemperatur, dens værdier er forhøjede, og generel forgiftning af kroppen er noteret. Mulig hyphedonia. Den berørte knogle er hævet, løsnet i form af et persimmonfrø. Dannelsen af en tumor med en cyste-lignende udvidelse af periosteum forekommer nogle gange gradvist. Røntgenbilleder viser tydeligt komprimering af blødt væv og knoglestruktur; udvidede huller, delvis resorption af gammel callus. Behandling er rettet mod at reducere smerte og afvisning af det nekrotiske område af periosteum. Til dette formål er analgetika og fysioterapeutiske procedurer (sollux, diatermi) ordineret. I svære former er fjernelse af det berørte område gennem knoglen (resektion) indiceret, underlagt præoperativ og postoperativ stivkrampeprofylakse.