Легочное Сердце

Легочное сердце

Легочное сердце - это гипертрофия правого желудочка сердца, возникающая при поражении легких и не связанная с заболеваниями сердца. Заболевания, приводящие к гипертрофии правого сердца, подразделяются на 3 группы: заболевания, нарушающие движение воздуха в бронхах и альвеолах (хронический бронхит, эмфизема легких, бронхиальная астма, саркоидоз); заболевания, нарушающие движения трудной клетки (сколиоз, кифоз, полиомиелит); заболевания, поражающие легочные сосуды (узелковый периартериит, тромбоэмболия легких, сдавливание ствола легочной артерии).

По скорости развития легочного сердца процесс может быть острым или хроническим. Острое легочное сердце развивается за несколько дней в результате тромбоэмболии легкого, приступа бронхиальной астмы; развитие хронического легочного сердца связано с длительно текущими заболеваниями легких.

Симптомы легочного сердца иногда трудно выявить, так как на них накладываются признаки основного заболевания. Вначале больной жалуется на одышку при физической нагрузке, иногда может возникать боль в области сердца, не снимающаяся нитроглицерином. По мере прогрессирования заболевания появляется кашель, выделяется мокрота с прожилками крови, случаются обмороки. Кожа пальцев становится синюшной, сами они приобретают вид «барабанных палочек». При значительном снижении сократительной способности правого желудочка возникает набухание шейных вен, появляются отеки на ногах. При выслушивании определяется усиление II тона сердца на легочном стволе.

Лечение:

1. Устранение первичного заболевания
2. Применение нифедилина, исрадипина, эналаприла
3. Оксигенотерапия

Увеличение правого желудочка сердца при заболеваниях легких требует своевременной диагностики и лечения для предотвращения сердечной недостаточности.