Черепно Мозговая Травма

Черепно-мозговая травма: причины, симптомы, диагностика и лечение

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) - это механическое повреждение черепа и его содержимого, включая мозг и его оболочки. ЧМТ может быть закрытой или открытой, а также может сопровождаться различными видами повреждения мозга, такими как сотрясение, ушиб и сдавление.

Закрытая ЧМТ - это травма, при которой целость кожных покровов головы не нарушается, а ранение мягких тканей черепа не сопровождается повреждением его костей. Открытая ЧМТ, напротив, характеризуется наличием повреждения мягких покровов головы и черепных костей. Если при открытой ЧМТ нарушается целостность твердой мозговой оболочки, это называется проникающей травмой. В этом случае возникает высокий риск инфицирования мозга, что может привести к осложнениям, таким как менингиты, абсцессы и энцефалиты.

Повреждения черепа могут быть в виде трещин, дырчатых и вдавленных переломов, а также переломов костей основания черепа с вскрытием и без вскрытия придаточных пазух уха и носа. Одним из признаков перелома основания черепа является кровотечение и истечение спинномозговой жидкости из носа и уха, а также кровоподтеки вокруг глаз в виде очков.

Сотрясение головного мозга - это один из возможных видов повреждения мозга при ЧМТ. Оно развивается главным образом при закрытой ЧМТ. При сотрясении головного мозга страдает вся масса мозга, но целость мозговой ткани при этом не нарушается. Однако временно нарушаются взаимосвязи между клетками мозга и между разными его отделами. Это приводит к нарушению функций головного мозга. Симптомами сотрясения головного мозга могут быть потеря сознания различной продолжительности, головная боль, тошнота, рвота и ретроградная амнезия. Все эти симптомы постепенно исчезают, обычно за 1-2 недели. Однако у некоторых больных надолго сохраняется общая слабость, головные боли, неустойчивость сосудистой системы, повышенная эмоциональность и снижение трудоспособности.

Ушиб мозга и его сдавление могут возникнуть как при закрытой, так и при открытой ЧМТ. Длительное бессознательное состояние обычно указывает на сдавление мозга. Однако непродолжительная потеря сознания также не исключает возможности сочетания ушиба мозга с его сдавлением. Это бывает в тех случаях, когда при ушибе происходит разрыв кровеносного сосуда в оболочках или веществе мозга и образуется внутричерепная гематома, которая постепенно увеличивается и через короткое время начинает сдавливать мозг. При сдавлении мозга возникают серьезные нарушения его функций, что может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

Для диагностики ЧМТ используются различные методы, включая клинический осмотр, неврологические тесты, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Лечение ЧМТ зависит от ее тяжести и может включать наблюдение, консервативную терапию и хирургическое вмешательство.

В случае легкой ЧМТ больному может быть назначен режим строгого покоя и медикаментозная терапия для уменьшения симптомов. При тяжелой ЧМТ больной может требоваться немедленная госпитализация и хирургическое вмешательство для устранения повреждения мозга и его оболочек.

В целом, предотвращение ЧМТ является лучшим способом борьбы с этим заболеванием. Это включает соблюдение мер безопасности при занятии спортом, езде на автомобиле и других видов деятельности, которые могут представлять опасность для головы. Также важно соблюдать меры предосторожности на работе и в быту, чтобы избежать травм головы.

Черепно-мозговая травма - это серьезное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям, если не обращать на нее внимание. В случае возникновения симптомов ЧМТ необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи и лечения.