Lesión cerebral traumática

Lesión cerebral traumática: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.

La lesión cerebral traumática (TBI) es un daño mecánico al cráneo y su contenido, incluido el cerebro y sus membranas. El TBI puede ser cerrado o abierto y también puede ir acompañado de varios tipos de daño cerebral, como conmoción cerebral, contusión y compresión.

Una lesión cerebral traumática cerrada es una lesión en la que no se altera la integridad de la piel de la cabeza y la lesión de los tejidos blandos del cráneo no se acompaña de daño en los huesos. El TBI abierto, por el contrario, se caracteriza por daños a las cubiertas blandas de la cabeza y los huesos del cráneo. Si la integridad de la duramadre se ve comprometida en una lesión cerebral traumática abierta, se denomina lesión penetrante. En este caso, existe un alto riesgo de infección del cerebro, lo que puede provocar complicaciones como meningitis, abscesos y encefalitis.

El daño al cráneo puede presentarse en forma de grietas, fracturas perforadas y hundidas, así como fracturas de los huesos de la base del cráneo con o sin apertura de los senos paranasales del oído y la nariz. Un signo de una fractura de la base del cráneo es el sangrado y la fuga de líquido cefalorraquídeo de la nariz y el oído, así como hematomas en forma de gafas alrededor de los ojos.

Una conmoción cerebral es uno de los posibles tipos de daño cerebral causado por una lesión cerebral traumática. Se desarrolla principalmente con TBI cerrado. Durante una conmoción cerebral, toda la masa del cerebro se ve afectada, pero no se daña la integridad del tejido cerebral. Sin embargo, las relaciones entre las células del cerebro y entre sus diferentes partes se interrumpen temporalmente. Esto conduce a un deterioro de la función cerebral. Los síntomas de una conmoción cerebral pueden incluir pérdida del conocimiento de duración variable, dolor de cabeza, náuseas, vómitos y amnesia retrógrada. Todos estos síntomas desaparecen gradualmente, normalmente en 1 o 2 semanas. Sin embargo, en algunos pacientes, la debilidad general, los dolores de cabeza, la inestabilidad del sistema vascular, el aumento de la emocionalidad y la disminución de la capacidad para trabajar persisten durante mucho tiempo.

La contusión y compresión cerebral pueden ocurrir tanto con TBI cerrada como abierta. La inconsciencia prolongada suele indicar compresión del cerebro. Sin embargo, una pérdida breve del conocimiento tampoco excluye la posibilidad de una combinación de contusión y compresión cerebral. Esto sucede en los casos en que, debido a un hematoma, se rompe un vaso sanguíneo en las membranas o sustancia del cerebro y se forma un hematoma intracraneal, que aumenta gradualmente y al poco tiempo comienza a comprimir el cerebro. Cuando se comprime el cerebro, se producen graves alteraciones en sus funciones, que pueden tener consecuencias graves, incluida la muerte.

Se utiliza una variedad de técnicas para diagnosticar una lesión cerebral traumática, incluido el examen clínico, las pruebas neurológicas, la tomografía computarizada (CT) y la resonancia magnética (MRI). El tratamiento de la TBI depende de su gravedad y puede incluir observación, terapia conservadora y cirugía.

En casos de TCE leve, se puede prescribir al paciente reposo estricto y tratamiento farmacológico para reducir los síntomas. En casos de TCE grave, el paciente puede requerir hospitalización inmediata y cirugía para reparar el daño al cerebro y sus membranas.

En general, prevenir la TBI es la mejor manera de combatir esta enfermedad. Esto incluye seguir las precauciones de seguridad al practicar deportes, conducir un automóvil y otras actividades que puedan representar un riesgo para la cabeza. También es importante tomar precauciones en el trabajo y en casa para evitar lesiones en la cabeza.

La lesión cerebral traumática es una afección grave que puede tener consecuencias graves si no se trata. Si se presentan síntomas de TBI, debe consultar a un médico para recibir ayuda y tratamiento calificados.