Trauma cranico

Lesione cerebrale traumatica: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

La lesione cerebrale traumatica (TBI) è un danno meccanico al cranio e al suo contenuto, compreso il cervello e le sue membrane. Il trauma cranico può essere chiuso o aperto e può anche essere accompagnato da vari tipi di danno cerebrale, come commozione cerebrale, contusione e compressione.

Il trauma cranico chiuso è una lesione in cui l'integrità della pelle della testa non è rotta e la lesione ai tessuti molli del cranio non è accompagnata da danni alle ossa. Il trauma cranico aperto, al contrario, è caratterizzato da danni alle coperture molli della testa e delle ossa craniche. Se l'integrità della dura madre è compromessa in un trauma cranico aperto, si parla di lesione penetrante. In questo caso esiste un alto rischio di infezione del cervello, che può portare a complicazioni come meningite, ascessi ed encefalite.

I danni al cranio possono assumere la forma di crepe, fratture perforate e depresse, nonché fratture delle ossa della base del cranio con o senza apertura dei seni paranasali dell'orecchio e del naso. Un segno di una frattura della base del cranio è il sanguinamento e la fuoriuscita di liquido cerebrospinale dal naso e dall'orecchio, nonché lividi simili a occhiali intorno agli occhi.

Una commozione cerebrale è uno dei possibili tipi di danno cerebrale da trauma cranico. Si sviluppa principalmente con TBI chiuso. Durante una commozione cerebrale, l'intera massa cerebrale viene colpita, ma l'integrità del tessuto cerebrale non viene danneggiata. Tuttavia, le relazioni tra le cellule cerebrali e tra le sue diverse parti sono temporaneamente interrotte. Ciò porta a una compromissione della funzione cerebrale. I sintomi di una commozione cerebrale possono includere perdita di coscienza di durata variabile, mal di testa, nausea, vomito e amnesia retrograda. Tutti questi sintomi scompaiono gradualmente, di solito entro 1-2 settimane. Tuttavia, in alcuni pazienti, debolezza generale, mal di testa, instabilità del sistema vascolare, aumento dell'emotività e diminuzione della capacità lavorativa persistono a lungo.

Contusione e compressione cerebrale possono verificarsi sia con trauma cranico chiuso che aperto. Uno stato di incoscienza prolungato di solito indica una compressione del cervello. Tuttavia, anche una breve perdita di coscienza non esclude la possibilità di una combinazione di contusione e compressione cerebrale. Ciò accade nei casi in cui, a causa di un livido, si rompe un vaso sanguigno nelle membrane o nella sostanza del cervello e si forma un ematoma intracranico, che aumenta gradualmente e dopo poco tempo inizia a comprimere il cervello. Quando il cervello viene compresso, si verificano gravi disturbi nelle sue funzioni, che possono portare a gravi conseguenze, inclusa la morte.

Per diagnosticare il trauma cranico vengono utilizzate diverse tecniche, tra cui esame clinico, test neurologici, tomografia computerizzata (TC) e risonanza magnetica (MRI). Il trattamento per il trauma cranico dipende dalla sua gravità e può includere l'osservazione, la terapia conservativa e la chirurgia.

Nei casi di trauma cranico lieve, al paziente può essere prescritto un riposo rigoroso e una terapia farmacologica per ridurre i sintomi. In caso di trauma cranico grave, il paziente può richiedere il ricovero immediato e un intervento chirurgico per riparare il danno al cervello e alle sue membrane.

Nel complesso, prevenire il trauma cranico è il modo migliore per combattere questa malattia. Ciò include il rispetto delle precauzioni di sicurezza durante la pratica sportiva, la guida di un'auto e altre attività che potrebbero rappresentare un rischio per la testa. È anche importante prendere precauzioni sul lavoro e a casa per evitare lesioni alla testa.

La lesione cerebrale traumatica è una condizione grave che può portare a gravi conseguenze se non trattata. Se si verificano sintomi di trauma cranico, è necessario consultare un medico per ricevere aiuto e cure qualificate.