Cedera otak traumatis: penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan
Cedera otak traumatis (TBI) adalah kerusakan mekanis pada tengkorak dan isinya, termasuk otak dan selaputnya. TBI bisa tertutup atau terbuka, dan bisa juga disertai berbagai jenis kerusakan otak, seperti gegar otak, memar, dan kompresi.
TBI tertutup merupakan cedera yang integritas kulit kepala tidak terganggu, dan cedera pada jaringan lunak tengkorak tidak disertai kerusakan tulang. Sebaliknya, TBI terbuka ditandai dengan kerusakan pada lapisan lunak kepala dan tulang tengkorak. Jika integritas dura mater terganggu pada TBI terbuka, hal ini disebut cedera tembus. Dalam hal ini, terdapat risiko tinggi infeksi otak yang dapat menyebabkan komplikasi seperti meningitis, abses, dan ensefalitis.
Kerusakan pada tengkorak dapat berupa retak, patah tulang berlubang dan tertekan, serta patah tulang pangkal tengkorak dengan atau tanpa pembukaan sinus paranasal telinga dan hidung. Salah satu tanda patah tulang dasar tengkorak adalah pendarahan dan kebocoran cairan serebrospinal dari hidung dan telinga, serta memar seperti kacamata di sekitar mata.
Gegar otak adalah salah satu kemungkinan jenis kerusakan otak akibat TBI. Ini berkembang terutama dengan TBI tertutup. Selama gegar otak, seluruh massa otak terpengaruh, namun integritas jaringan otak tidak rusak. Namun, hubungan antara sel-sel otak dan bagian-bagiannya yang berbeda untuk sementara terganggu. Hal ini menyebabkan gangguan fungsi otak. Gejala gegar otak mungkin termasuk hilangnya kesadaran dalam durasi yang bervariasi, sakit kepala, mual, muntah, dan amnesia retrograde. Semua gejala ini berangsur-angsur hilang, biasanya dalam waktu 1-2 minggu. Namun, pada beberapa pasien, kelemahan umum, sakit kepala, ketidakstabilan sistem pembuluh darah, peningkatan emosi dan penurunan kemampuan bekerja bertahan lama.
Memar dan kompresi otak dapat terjadi pada TBI tertutup dan terbuka. Ketidaksadaran yang berkepanjangan biasanya menunjukkan kompresi otak. Namun, kehilangan kesadaran jangka pendek juga tidak mengesampingkan kemungkinan kombinasi memar dan kompresi otak. Hal ini terjadi ketika, karena memar, pembuluh darah pecah di selaput atau substansi otak dan hematoma intrakranial terbentuk, yang secara bertahap meningkat dan setelah waktu yang singkat mulai menekan otak. Ketika otak terkompresi, terjadi gangguan serius pada fungsinya, yang dapat mengakibatkan konsekuensi serius, hingga kematian.
Berbagai teknik digunakan untuk mendiagnosis TBI, termasuk pemeriksaan klinis, tes neurologis, computerized tomography (CT), dan magnetic resonance imaging (MRI). Perawatan untuk TBI tergantung pada tingkat keparahannya dan mungkin termasuk observasi, terapi konservatif, dan pembedahan.
Dalam kasus TBI ringan, pasien mungkin akan diberikan istirahat ketat dan terapi obat untuk mengurangi gejala. Dalam kasus TBI yang parah, pasien mungkin memerlukan rawat inap segera dan pembedahan untuk memperbaiki kerusakan pada otak dan selaputnya.
Secara keseluruhan, mencegah TBI adalah cara terbaik untuk memerangi penyakit ini. Hal ini termasuk mengikuti tindakan pencegahan keselamatan saat berolahraga, mengendarai mobil, dan aktivitas lain yang dapat menimbulkan risiko pada kepala. Penting juga untuk mengambil tindakan pencegahan di tempat kerja dan di rumah untuk menghindari cedera kepala.
Cedera otak traumatis adalah kondisi serius yang dapat menimbulkan konsekuensi serius jika tidak ditangani. Jika gejala TBI terjadi, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk mendapatkan pertolongan dan pengobatan yang mumpuni.