Pulmoner Kalp

Pulmoner kalp

Kor pulmonale, akciğerler hasar gördüğünde ortaya çıkan ve kalp hastalığıyla ilişkili olmayan, kalbin sağ ventrikülünün hipertrofisidir. Sağ kalbin hipertrofisine yol açan hastalıklar 3 gruba ayrılır: bronşlarda ve alveollerde havanın hareketini bozan hastalıklar (kronik bronşit, amfizem, bronşiyal astım, sarkoidoz); zor bir hücrenin hareketini bozan hastalıklar (skolyoz, kifoz, çocuk felci); pulmoner damarları etkileyen hastalıklar (periarteritis nodosa, pulmoner emboli, pulmoner arter gövdesinin sıkışması).

Kor pulmonale gelişim hızına göre süreç akut veya kronik olabilir. Akut kor pulmonale, pulmoner emboli veya bronşiyal astım krizi sonucu birkaç gün içinde gelişir; kronik kor pulmonale gelişimi uzun süreli akciğer hastalıklarıyla ilişkilidir.

Kor pulmonale semptomlarının tanımlanması bazen zordur çünkü bunlar altta yatan hastalığın belirtileriyle birleşir. Hasta başlangıçta fiziksel aktivite sırasında nefes darlığından yakınır, bazen de kalp bölgesinde nitrogliserinle geçmeyen ağrılar olabilir. Hastalık ilerledikçe öksürük ortaya çıkar, kanlı balgam çıkar ve bayılma meydana gelir. Parmakların derisi mavimsi bir renk alır ve kendileri de "button" görünümüne bürünür. Sağ ventrikülün kontraktilitesinde belirgin bir azalma ile boyun damarlarında şişme meydana gelir ve bacaklarda şişlik görülür. Dinlerken pulmoner gövdede ikinci kalp sesinde bir artış belirlenir.

Tedavi:

1. Birincil hastalığın ortadan kaldırılması
2. Nifedilin, isradipin, enalapril kullanımı
3. Oksijen terapisi

Akciğer hastalıklarında kalbin sağ ventrikülünün genişlemesi, kalp yetmezliğini önlemek için zamanında teşhis ve tedaviyi gerektirir.