Serce płucne

Serce płucne

Serce płucne to przerost prawej komory serca, który występuje, gdy płuca są uszkodzone i nie jest związany z chorobami serca. Choroby prowadzące do przerostu prawego serca dzielą się na 3 grupy: choroby zakłócające przepływ powietrza w oskrzelach i pęcherzykach płucnych (przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedma płuc, astma oskrzelowa, sarkoidoza); choroby upośledzające ruch trudnej komórki (skolioza, kifoza, poliomyelitis); choroby naczyń płucnych (guzkowe zapalenie tętnic, zatorowość płucna, ucisk pnia tętnicy płucnej).

W zależności od tempa rozwoju serca płucnego proces ten może być ostry lub przewlekły. Ostre serce płucne rozwija się w ciągu kilku dni w wyniku zatorowości płucnej lub ataku astmy oskrzelowej; rozwój przewlekłego serca płucnego jest związany z długotrwałymi chorobami płuc.

Objawy serca płucnego są czasami trudne do zidentyfikowania, ponieważ nakładają się na nie objawy choroby podstawowej. Początkowo pacjent skarży się na duszność podczas wysiłku fizycznego, czasami może pojawiać się ból w okolicy serca, którego nie łagodzi nitrogliceryna. W miarę postępu choroby pojawia się kaszel, plwocina z plamami krwi i omdlenia. Skóra palców staje się niebieskawa, a same przybierają wygląd „podudzi”. Wraz ze znacznym zmniejszeniem kurczliwości prawej komory dochodzi do obrzęku żył szyi i obrzęków nóg. Podczas słuchania określa się wzrost drugiego tonu serca na pniu płucnym.

Leczenie:

1. Eliminacja choroby podstawowej
2. Stosowanie nifedyliny, izradypiny, enalaprylu
3. Terapia tlenowa

Powiększenie prawej komory serca w chorobach płuc wymaga terminowej diagnozy i leczenia, aby zapobiec niewydolności serca.