Brudzinski Symtom Kontralateralt ömsesidigt

Brudzinskis kontralaterala reciproka symptom är ett symptom på meningeal irritation som visar sig med passiv böjning av benet vid knä- och höftlederna på den drabbade sidan. Det finns automatisk böjning av det kontralaterala (motsatta) benet vid knä- och höftlederna.

Detta symptom beskrevs första gången av den polske neurologen Josef Brudzinski 1909. Det är karakteristiskt för meningit, encefalit och andra sjukdomar som åtföljs av irritation av hjärnhinnorna.

Den patofysiologiska grunden för symtomet är en ökning av muskeltonsrigiditet (spasticitet) på grund av irritation av hjärnhinnornas proprioceptorer. När benet på den drabbade sidan böjs uppstår en reflexspänning i de ipsilaterala extensormusklerna, vilket leder till kontralateral flexion.

Således är Brudzinski-symptomet, kontralateralt ömsesidigt, ett viktigt diagnostiskt tecken på sjukdomar åtföljda av meningeal irritation.

Brudzinski symptom kontralateral ömsesidig: egenskaper och klinisk betydelse

Introduktion:
Brudzinskis tecken kontralateralt ömsesidigt, även känt som Brudzinskis tecken, är ett av de neurologiska tecken som används i klinisk praxis för att identifiera vissa patologiska tillstånd, särskilt de som är förknippade med inflammatoriska processer i hjärnan och ryggmärgen. Detta symptom beskrevs första gången av den polske neurologen Joseph Brudzinski i början av 1900-talet och har sedan dess använts flitigt vid diagnos och bedömning av patienter.

Symtombeskrivning:
Brudzinskis tecken, kontralateralt reciprokt, är en av flera varianter av Brudzinski-testet, som utförs för att bedöma skador på ryggmärgen och dess hinnor. För att utföra detta test är patienten i ryggläge och läkaren lyfter försiktigt och smidigt patientens huvud och applicerar lätt tryck på den occipitala regionen.

Ett positivt resultat av Brudzinskis tecken på kontralateral reciprok manifesterar sig vanligtvis enligt följande: när patientens huvud höjs uppstår en spontan och ofrivillig sammandragning av de nedre extremiteterna på motsatt sida av kroppen. Med andra ord, när patientens huvud höjs uppstår en reflexböjning eller sammandragning av benen på motsatt sida.

Klinisk signifikans:
Brudzinskis kontralaterala ömsesidiga symptom kan vara en användbar indikator på förekomsten av inflammatoriska processer i hjärnan och dess membran, såsom hjärnhinneinflammation eller encefalit. Detta symptom är förknippat med irritation av ryggradsnerverna orsakade av inflammatoriska förändringar.

Det bör dock noteras att Brudzinskis tecken inte är specifikt och kan förekomma vid andra tillstånd såsom ryggrads- eller huvudskador. Därför bör det övervägas i samband med andra kliniska manifestationer och ytterligare forskningsmetoder för en mer exakt diagnos.

Slutsats:
Brudzinskis kontralaterala reciproka symtom är ett viktigt verktyg vid neurologisk diagnostik, särskilt när man misstänker inflammatoriska processer i hjärnan. Dess identifiering kan hjälpa läkare att ställa en preliminär diagnos och besluta om ytterligare åtgärder, som att beställa ytterligare laboratorietester eller genomföra ytterligare undersökningar, såsom neuroimaging.

Det är viktigt att komma ihåg att Brudzinskis tecken bara är ett av många kriterier som används inom neurologi, och dess tolkning bör baseras på ett övergripande förhållningssätt till patienten. Ytterligare kliniska data, sjukdomshistoria och andra neurologiska tester och undersökningar kan behövas för att få en fullständig bild och klargöra diagnosen.

I framtiden, med utvecklingen av medicinsk teknik och diagnostiska metoder, är det möjligt att mer exakta och specifika metoder kommer att dyka upp för att identifiera och bedöma inflammatoriska processer i hjärnan. Men för närvarande är Brudzinskis kontralaterala reciproka tecken fortfarande ett av de tillgängliga verktygen för att stödja diagnos och beslutsfattande i klinisk praxis.

Länkar:

1. Brudzinski J. (1909). Über die körperlichen Symptome des Gehirndruckes. Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten, 47(3), 925-948.
2. Tunkel A.R., Hartman B.J., Kaplan S.L., et al. (2004). Praktiska riktlinjer för hantering av bakteriell meningit. Clinical Infectious Diseases, 39(9), 1267-1284.