Triệu chứng Brudzinski Tương phản đối bên

Triệu chứng đối ứng bên đối diện của Brudzinski là triệu chứng kích thích màng não, biểu hiện bằng việc gấp chân thụ động ở khớp gối và khớp háng ở bên bị ảnh hưởng. Có sự uốn cong tự động của chân đối diện (đối diện) ở khớp gối và khớp háng.

Triệu chứng này lần đầu tiên được mô tả bởi nhà thần kinh học người Ba Lan Josef Brudzinski vào năm 1909. Đó là đặc điểm của viêm màng não, viêm não và các bệnh khác kèm theo kích ứng màng não.

Cơ sở sinh lý bệnh của triệu chứng này là sự gia tăng trương lực cơ (co cứng) do kích thích các thụ thể bản thể của màng não. Khi gấp chân bên bị ảnh hưởng, sẽ xảy ra phản xạ căng của các cơ duỗi cùng bên, dẫn đến sự gấp đối bên.

Vì vậy, triệu chứng Brudzinski, tương hỗ đối bên, là một dấu hiệu chẩn đoán quan trọng của các bệnh kèm theo kích thích màng não.



Triệu chứng Brudzinski tương hỗ đối bên: đặc điểm và ý nghĩa lâm sàng

Giới thiệu:
Dấu hiệu đối xứng Brudzinski, còn được gọi là dấu hiệu Brudzinski, là một trong những dấu hiệu thần kinh được sử dụng trong thực hành lâm sàng để xác định một số tình trạng bệnh lý, đặc biệt là những tình trạng liên quan đến quá trình viêm trong não và tủy sống. Triệu chứng này lần đầu tiên được mô tả bởi nhà thần kinh học người Ba Lan Joseph Brudzinski vào đầu thế kỷ 20 và từ đó được sử dụng rộng rãi trong chẩn đoán và đánh giá bệnh nhân.

Mô tả triệu chứng:
Dấu hiệu Brudzinski, tương hỗ đối bên, là một trong một số biến thể của xét nghiệm Brudzinski, được thực hiện để đánh giá tổn thương tủy sống và màng của nó. Để thực hiện xét nghiệm này, bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa, bác sĩ nhẹ nhàng và êm ái nâng đầu bệnh nhân lên, ấn nhẹ lên vùng chẩm.

Kết quả dương tính của dấu hiệu đối ứng đối bên Brudzinski thường biểu hiện như sau: khi bệnh nhân ngẩng đầu lên, các chi dưới ở phía đối diện của cơ thể sẽ xuất hiện sự co rút tự phát và không tự chủ. Nói cách khác, khi bệnh nhân ngẩng đầu lên sẽ xuất hiện phản xạ gấp hoặc co của chân bên đối diện.

Ý nghĩa lâm sàng:
Triệu chứng đối ứng bên đối diện của Brudzinski có thể là một dấu hiệu hữu ích cho thấy sự hiện diện của các quá trình viêm trong não và màng của nó, chẳng hạn như viêm màng não hoặc viêm não. Triệu chứng này có liên quan đến sự kích thích các dây thần kinh cột sống do những thay đổi về viêm.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng dấu hiệu Brudzinski không đặc hiệu và có thể xuất hiện ở các tình trạng khác như chấn thương cột sống hoặc đầu. Vì vậy, cần xem xét kết hợp với các biểu hiện lâm sàng khác và các phương pháp nghiên cứu bổ sung để chẩn đoán chính xác hơn.

Phần kết luận:
Triệu chứng tương hỗ đối bên của Brudzinski là một công cụ quan trọng trong chẩn đoán thần kinh, đặc biệt khi nghi ngờ có quá trình viêm trong não. Việc xác định nó có thể giúp các bác sĩ chẩn đoán sơ bộ và quyết định các hành động tiếp theo, chẳng hạn như yêu cầu xét nghiệm bổ sung trong phòng thí nghiệm hoặc tiến hành kiểm tra bổ sung, chẳng hạn như chẩn đoán hình ảnh thần kinh.

Điều quan trọng cần nhớ là dấu hiệu Brudzinski chỉ là một trong nhiều tiêu chí được sử dụng trong thần kinh học và việc giải thích nó phải dựa trên cách tiếp cận toàn diện với bệnh nhân. Dữ liệu lâm sàng bổ sung, tiền sử bệnh và các xét nghiệm và kiểm tra thần kinh khác có thể cần thiết để có được bức tranh hoàn chỉnh và làm rõ chẩn đoán.

Trong tương lai, với sự phát triển của công nghệ y tế và phương pháp chẩn đoán, có thể sẽ xuất hiện các phương pháp chính xác và cụ thể hơn để xác định và đánh giá các quá trình viêm trong não. Tuy nhiên, hiện nay, dấu hiệu tương hỗ bên đối diện của Brudzinski vẫn là một trong những công cụ sẵn có để hỗ trợ chẩn đoán và ra quyết định trong thực hành lâm sàng.

Liên kết:

  1. Brudzinski J. (1909). Über die körperlichen Triệu chứng des Gehirnddruckes. Archive für Psychiatrie und Nervenkrankheiten, 47(3), 925-948.
  2. Tunkel A.R., Hartman B.J., Kaplan S.L., và những người khác. (2004). Hướng dẫn thực hành về quản lý viêm màng não do vi khuẩn. Bệnh truyền nhiễm lâm sàng, 39(9), 1267-1284.