Brudzinski Symptom kontralateral gensidig

Brudzinskis kontralaterale reciproke symptom er et symptom på meningeal irritation, der viser sig med passiv bøjning af benet ved knæ- og hofteled på den berørte side. Der er automatisk fleksion af det kontralaterale (modsatte) ben ved knæ- og hofteled.

Dette symptom blev først beskrevet af den polske neurolog Josef Brudzinski i 1909. Det er karakteristisk for meningitis, encephalitis og andre sygdomme ledsaget af irritation af meninges.

Det patofysiologiske grundlag for symptomet er en stigning i muskeltonus-rigiditet (spasticitet) på grund af irritation af hjernehindens proprioceptorer. Når benet på den berørte side bøjes, opstår der en refleksspænding af de ipsilaterale ekstensormuskler, som fører til kontralateral fleksion.

Brudzinski-symptomet, kontralateralt gensidigt, er således et vigtigt diagnostisk tegn på sygdomme ledsaget af meningeal irritation.

Brudzinski symptom kontralateral gensidig: funktioner og klinisk betydning

Introduktion:
Brudzinskis tegn kontralateralt gensidigt, også kendt som Brudzinskis tegn, er et af de neurologiske tegn, der bruges i klinisk praksis til at identificere visse patologiske tilstande, især dem, der er forbundet med inflammatoriske processer i hjernen og rygmarven. Dette symptom blev først beskrevet af den polske neurolog Joseph Brudzinski i begyndelsen af ​​det 20. århundrede og har siden været meget brugt i diagnosticering og vurdering af patienter.

Symptombeskrivelse:
Brudzinskis tegn, kontralateralt reciprok, er en af ​​flere varianter af Brudzinski-testen, som udføres for at vurdere skader på rygmarven og dens membraner. For at udføre denne test er patienten i liggende stilling, og lægen løfter forsigtigt og blødt patientens hoved og lægger et let tryk på den occipitale region.

Et positivt resultat af Brudzinskis tegn på kontralateral reciprok manifesterer sig normalt som følger: når patientens hoved hæves, er der en spontan og ufrivillig sammentrækning af underekstremiteterne på den modsatte side af kroppen. Med andre ord, når patientens hoved er hævet, er der en refleksfleksion eller sammentrækning af benene på den modsatte side.

Klinisk betydning:
Brudzinskis kontralaterale gensidige symptom kan være en nyttig indikator for tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i hjernen og dens membraner, såsom meningitis eller encephalitis. Dette symptom er forbundet med irritation af spinalnerverne forårsaget af inflammatoriske ændringer.

Det skal dog bemærkes, at Brudzinskis tegn ikke er specifikt og kan være til stede ved andre tilstande, såsom ryg- eller hovedskader. Derfor bør det overvejes i forbindelse med andre kliniske manifestationer og yderligere forskningsmetoder for en mere præcis diagnose.

Konklusion:
Brudzinskis kontralaterale reciproke symptom er et vigtigt redskab i neurologisk diagnose, især når der er mistanke om inflammatoriske processer i hjernen. Dens identifikation kan hjælpe læger med at stille en foreløbig diagnose og beslutte sig for yderligere handlinger, såsom at bestille yderligere laboratorieprøver eller udføre yderligere undersøgelser, såsom neuroimaging.

Det er vigtigt at huske, at Brudzinskis tegn kun er et af mange kriterier, der bruges i neurologi, og dets fortolkning bør baseres på en omfattende tilgang til patienten. Yderligere kliniske data, sygehistorie og andre neurologiske tests og undersøgelser kan være nødvendige for at opnå et komplet billede og afklare diagnosen.

I fremtiden, med udviklingen af ​​medicinske teknologier og diagnostiske metoder, er det muligt, at der vil dukke mere præcise og specifikke metoder op til at identificere og vurdere inflammatoriske processer i hjernen. På nuværende tidspunkt er Brudzinskis kontralaterale gensidige tegn dog stadig et af de tilgængelige værktøjer til at understøtte diagnose og beslutningstagning i klinisk praksis.

Links:

1. Brudzinski J. (1909). Über die körperlichen Symptome des Gehirndruckes. Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten, 47(3), 925-948.
2. Tunkel A.R., Hartman B.J., Kaplan S.L., et al. (2004). Retningslinjer for praksis for behandling af bakteriel meningitis. Clinical Infectious Diseases, 39(9), 1267-1284.