Du bör noggrant gå igenom vad vi har sagt om njursten och sedan gå vidare till detta stycke. Där har du redan lärt dig vad skillnaden är mellan njursten och blåssten vad gäller kvalitet och storlek. Skillnaden mellan dem är att en njursten är lite mjukare och mindre och har en mer röd gjutning, medan en blåssten är hårdare och mycket större och har ett mer svart, askaktigt eller vitt gips. Och jag lärde mig att om det ibland bildas krossade stenar i njurarna, så kan stenarna i urinblåsan i de flesta fall separeras först efter att de passerat ut i urinen, och att de som lider av blåssten är mestadels smala medan de har njure stenar är det tvärtom och att barn och de som står dem nära i ålder är mer benägna att drabbas av blåssten. Och här kommer vi också att säga att med stenar i urinblåsan är urinen vitaktig, med ett sediment som inte är rött, utan snarare vitt eller askigt; Ibland är urinen tjock, med ett oljigt sediment, men oftare är det tunt, särskilt i början av stenbildning. Blåssten orsakar inte lika mycket smärta som njursten eftersom stenen i urinblåsan är på ett fritt utrymme om den inte blockerar urinen; smärtan från stenen förstärks när den kommer in i urinkanalen. Stenarna i urinblåsan är grövre, eftersom de är i ett hålrum och något kan byggas upp på dem, vilket gör dem grova; av samma anledning är de större, eftersom deras behållare är mer omfattande. Ibland händer det att det finns två stenar eller fler i en bubbla; de skaver mot varandra och det bildas en massa sandiga smulor mellan dem. Ofta, tillsammans med sandigt sediment, finns det ett fjällande sediment i blåsan, som bildas till följd av att blåsans yta skalas av med en hård sten.
Med stenar i urinblåsan finns det konstant klåda och smärta i penis, vid dess rot och på pubis på grund av penisens deltagande i blåssjukdomen. Den som lider av sten leker ofta med sin penis, särskilt om han är en pojke. Med denna sjukdom uppstår en erektion ständigt, och ibland leder det till framfall av ändtarmen och kvarhållande av urin, och urinen som kommer ut kommer ut med kraft, eftersom den bryter ut ur ett trångt utrymme under trycket från tyngdkraften bakifrån. Ibland i det sista stadiet av sjukdomen kissar patienten mot sin vilja och varje gång han slutar vill han genast kissa igen; anledningen till detta är en sten som kräver frisättning, precis som ackumulerad urin kräver frisättning. Urinering med blod uppstår ofta på grund av en repa från en sten, särskilt om den är stor och hård. Det händer ofta att urinen blockeras, men så fort patienten ligger på rygg, höjer sina höfter och flyttar dem, kommer stenen ut ur kanalen. Om han trycker på pubis kommer urin att spruta ut, och detta är ett starkt bevis på närvaron av en sten.
Ibland underlättas detta om patienten knäböjer och trycker sina lemmar mot varandra, och ibland lossnar stenen lätt genom att man sticker in ett finger i ändtarmen och flyttar det från sin plats med patienten i samma position. Ofta hjälper också andra metoder att trycka, trycka, ligga på rygg eller knä, vilket erfarenheten indikerar. När sådana metoder inte fungerar, används en kateter för att ta bort stenen; om det finns något i kanalen, och katetern träffar en främmande kropp och trycker på den, och urin rinner, så är detta också ett solidt bevis på närvaron av en sten. Om katetern är svår att sätta in, är det bättre att inte göra det plötsligt och med kraft. Ibland indikerar katetern, genom att substansen fäster vid den, vilket material stenen är bildad av. En liten sten blockerar urin mer än en stor, eftersom en liten fastnar i kanalerna, och en stor kommer ibland snabbt ut ur kanalen. Vet att blåssten ofta bildas i nordliga länder, särskilt hos barn.