膀胱結石とその症状

腎臓結石についてこれまで述べたことを注意深く確認してから、この段落に進んでください。ここでは、腎臓結石と膀胱結石の質と大きさの違いが何であるかをすでに学びました。それらの違いは、腎臓結石は少し柔らかくて小さく、より赤みがかっていますが、膀胱結石はより硬く、はるかに大きく、より黒、灰がかった色、または白い色をしていることです。そして、砕石が腎臓に時々形成される場合、膀胱内の結石は、ほとんどの場合、尿として排出された後にのみ分離できること、膀胱結石に苦しむ人はほとんどが痩せていること、腎臓にある人は痩せていることを学びました。膀胱結石の場合はその逆で、子供や子供に近い年齢の人は膀胱結石になりやすいと考えられています。そしてここで、膀胱に結石があると、尿は白っぽくなり、沈殿物は赤ではなく、むしろ白または灰色になるとも言います。時々、尿が油っぽい沈殿物を伴って濃厚になることがありますが、ほとんどの場合、特に結石形成の初期には薄いです。膀胱結石は、尿を妨げない限り、膀胱内の結石は自由空間にあるため、腎臓結石ほどの痛みを引き起こしません。結石が尿路に入ると痛みが増します。膀胱内の結石は空洞の中にあり、その上に何かが蓄積して粗くなる可能性があるため、より粗いです。同じ理由で、容器がより広範囲に及ぶため、サイズも大きくなります。場合によっては、1 つのバブルに 2 つ以上の石が含まれることがあります。それらは互いにこすれ合い、それらの間にたくさんの砂の破片が形成されます。多くの場合、砂質の沈殿物とともに、膀胱内に鱗片状の沈殿物が存在します。これは、硬い石で膀胱の表面を剥がした結果として形成されます。

膀胱に結石があると、膀胱疾患に陰茎が関与しているため、陰茎、根元、恥骨に継続的なかゆみと痛みが生じます。結石患者は、特に男の子の場合、ペニスで遊ぶことがよくあります。この病気では常に勃起が起こり、時には直腸脱や尿閉を引き起こし、出てくる尿は後ろからの重力で狭い空間から抜け出すため勢いよく出てきます。病気の最終段階では、患者が自分の意志に反して排尿することがあり、排尿するたびにすぐにまた排尿したくなることがあります。その理由は、溜まった尿を放出する必要があるのと同じように、結石も放出する必要があるためです。血の混じった排尿は、特に石が大きくて硬い場合、結石による傷が原因で発生することがよくあります。尿が詰まってしまうことがよくありますが、患者が仰向けになって腰を上げて動かすとすぐに石が管から出てきます。恥骨を押すと尿が噴出しますが、これは結石があることの強力な証拠です。

場合によっては、患者がひざまずいて手足を他方に押し付けると、これが容易になることもあります。また、患者が同じ姿勢で直腸に指を挿入し、その場所から動かすと石が簡単に取り外せる場合もあります。多くの場合、他の圧力、圧迫、仰向け、ひざまずくなどの方法も効果があることが経験からわかります。このような方法がうまくいかない場合は、カテーテルを使用して結石を除去します。管内に何かがあり、カテーテルが異物に当たって押し、尿が流れる場合、これも結石が存在する確かな証拠です。カテーテルの挿入が難しい場合は、急激に力を入れて挿入しないほうがよいでしょう。カテーテルは、付着した物質によって、結石がどのような材質で形成されているかを示す場合があります。小さな結石は大きな結石よりも尿をブロックします。これは、小さな石は管に詰まり、大きな結石はすぐに管から出てくることがあるためです。北方諸国では、特に子供に膀胱結石がよく発生することを知っておいてください。