Du bør nøye gjennomgå det vi har sagt om nyrestein, og deretter gå videre til dette avsnittet. Der har du allerede lært hva forskjellen er mellom nyrestein og blærestein med tanke på kvalitet og størrelse. Forskjellen på dem er at en nyrestein er litt mykere og mindre og har en mer rød støp, mens en blærestein er hardere og mye større og har en mer svart, askete eller hvit støp. Og jeg lærte at hvis det noen ganger dannes knuste steiner i nyrene, kan steinene i blæren i de fleste tilfeller skilles fra hverandre først etter at de har gått ut i urinen, og at de som lider av blærestein stort sett er tynne, mens de har nyre steiner er det motsatt, og at barn og de som står dem nær i alder har større sannsynlighet for å lide av blærestein. Og her vil vi også si at med steiner i blæren er urinen hvitaktig, med et sediment som ikke er rødt, men heller hvitt eller askete; Noen ganger er urinen tykk, med et oljeaktig sediment, men oftere er den tynn, spesielt i begynnelsen av steindannelsen. Blærestein forårsaker ikke like mye smerte som nyrestein fordi steinen i blæren er i et ledig rom med mindre det blokkerer urinen; smerten fra steinen forsterkes når den kommer inn i urinkanalen. Steinene i blæren er grovere, siden de er i et hulrom og noe kan bygge seg opp på dem som gjør dem grove; av samme grunn er de større, fordi beholderen deres er mer omfattende. Noen ganger hender det at det er to steiner eller flere i en boble; de gnir seg mot hverandre og det dannes mye sandsmuler mellom dem. Ofte, sammen med sandholdig sediment, er det et skjellende sediment i blæren, som dannes som et resultat av å skrelle overflaten av blæren med en hard stein.
Med steiner i blæren er det konstant kløe og smerte i penis, ved roten og på pubis på grunn av at penis deltar i blæresykdommen. Den som lider av stein leker ofte med penis, spesielt hvis han er en gutt. Med denne sykdommen oppstår en ereksjon hele tiden, og noen ganger fører det til prolaps av endetarmen og retensjon av urin, og urinen som kommer ut kommer ut med kraft, fordi den bryter ut av et trangt rom under tyngdekraftens trykk bakfra. Noen ganger i det siste stadiet av sykdommen tisser pasienten mot sin vilje og hver gang han er ferdig, vil han umiddelbart tisse igjen; årsaken til dette er en stein som krever frigjøring, akkurat som akkumulert urin krever frigjøring. Vannlating med blod oppstår ofte på grunn av en ripe fra en stein, spesielt hvis den er stor og hard. Det skjer ofte at urinen er blokkert, men så snart pasienten legger seg på ryggen, løfter hoftene og beveger dem, kommer steinen ut av kanalen. Hvis han trykker på kjønnsorganet, vil urin sprute ut, og dette er sterke bevis på tilstedeværelsen av en stein.
Noen ganger er dette lettere hvis pasienten kneler og presser lemmene mot hverandre, og noen ganger blir steinen lett løsnet ved å stikke en finger inn i endetarmen og flytte den fra sin plass med pasienten i samme stilling. Ofte hjelper også andre metoder for press, pressing, liggende liggende eller knelende, som erfaringen tilsier. Når slike metoder ikke fungerer, brukes et kateter for å fjerne steinen; hvis det er noe i kanalen, og kateteret treffer et fremmedlegeme og skyver det, og urin renner, så er dette også et solid bevis på tilstedeværelsen av en stein. Hvis kateteret er vanskelig å sette inn, er det bedre å ikke gjøre det brått og med kraft. Noen ganger indikerer kateteret, ved at stoffet fester seg til det, hvilket materiale steinen ble dannet av. En liten stein blokkerer urin mer enn en stor, fordi en liten setter seg fast i kanalene, og en stor kommer noen ganger raskt ut av kanalen. Vet at blærestein ofte dannes i nordlige land, spesielt hos barn.