Leonards cykloidpsykoser

Emotionella personlighetsstörningar: cykloider

Leonhard identifierade fyra grupper av patienter med emotionella personlighetsstörningar, som förenas av vanliga symtom - slöhet, brist på initiativ och instabilt humör. Dessa var känslomässigt instabila individer i vissa karaktäristiska manifestationer, som kännetecknas av cykliska affektiva störningar med förändringar i mental tonus, klara faser (hypertymi ersätts av depression och vice versa).

Med den affektiva utvecklingen av cykloider - dysfori med en minskning av alla känslor, "dåliga" tankar och vandrande idéer om rättstvist och svartsjuka, påverkan av ilska, aggressiv protest, önskan att komma i konflikt på denna grund i allt. Motorisk agitation och överskattning av egenvärde.

Han beskrev hur det med vissa så kallade cykloider uppstår metamorfopsi (förvrängning och förvrängning av uppfattningen om färg, storlek), försämring av omdöme, försvagat tal, ökade anspråk på sina rättigheter, självförakt, förbittring, introversion i kontakter med andra, premorbida tecken (förstorad underkäke och ögonform). Immotiverade humörsvängningar åtföljs av fenomen av motorisk disinhibition (raseriutbrott och en känsla av gränslös lycka, ökat intresse för erotiska scener, etc.).

En av sjukdomarna i denna cykel, odifferentierad cykloid psykos med maniska tillstånd, inträffar som en episod vid infektionssjukdomar. Patienterna är bullriga, pratsamma, aktiva, sorglösa, glada, viftar med armarna, skrattar högt och länge, läser poesi, reciterar. Talet är grammatiskt korrekt och innehåller många bildliga uttryck. Ökad aptit är uppenbar, muskeltonus ökar.

Mindre vanligt är attacker av extatisk galenskap. I epileptiska tillstånd (twilight stupefaction) upplever patienter ångest, rädsla för döden, derealisering, illusioner och hypertermisk algi. En känsla av beundran och vördnad för allt "heligt", sång, iscensättning av böner, spring i cirklar runt något föremål (heligt ljus). Spänning är i naturen av ett autoskopiskt fenomen. Det visar sig som en aura i form av "ögon" eller "något i blicken". Hypomachia och psykosensoriska störningar noteras.

Leonhards epileptiska omvandlingsstörning har det gemensamt att sjukdomen är vanligare hos unga kvinnor. Det kännetecknas av "astasia-abasia syndrom": planlös rörelse med en blick eller hand från en person till en annan, motorisk agitation (spring, sömngång, rullande på golvet, skrik och stönande). Kontakten med andra är helt bruten (otillräcklig). Allt detta åtföljs av uttalade autonoma reaktioner i form av dregling, hicka och uppblåsthet. Tal är ibland nedsatt, och ataxi noteras ofta. Det finns en uttalad hypokondrisk manifestation med imaginära motoriska störningar, bålspasmer och