Bibehållande

Urinretention

Urinretention är ett problem med förmågan att urinera, där urin börjar samlas i urinblåsan. Detta tillstånd kan vara akut och smärtsamt, eller kroniskt och smärtfritt.

Hos män är den vanligaste orsaken till urinretention en betydande förstoring av prostatakörteln (prostataadenom), även om problem med urinflödet från urinblåsan också kan uppstå av andra orsaker.

Urin avlägsnas från urinblåsan med hjälp av en kateter, varefter orsaken till förseningen elimineras.

Se även Intermittent självkateterisering.

Urinretention: orsaker, symtom och behandling

Urinretention, även känd som urinretention, är en försämring av urinblåsans förmåga att producera urin. Som ett resultat av detta tillstånd börjar urin ackumuleras i urinblåsan, vilket kan orsaka obehag och problem med urinering. Urinretention kan vara ett akut och smärtsamt tillstånd, eller ett kroniskt och smärtfritt tillstånd. Hos män är den vanligaste orsaken till urinretention prostataadenom, även om obstruktion av urinflödet från urinblåsan också kan orsakas av andra faktorer.

Akut urinretention kan uppstå plötsligt och kräver akut läkarvård. Orsakerna till akut urinretention kan vara urolithiasis, tumörer i urinblåsan, urinledarna eller prostatakörteln, urinvägsinfektioner, samt vissa mediciner. Symtom på akut urinretention kan vara skarp smärta i nedre delen av buken, ofullständig tömning av urinblåsan, feber och allmän svaghet.

Kronisk urinretention utvecklas gradvis och kan vara svårare att känna igen. Den främsta orsaken till kronisk urinretention hos män är prostataadenom, som kännetecknas av en ökning av storleken på prostatakörteln och förträngning av urinröret. Andra möjliga orsaker till kronisk urinretention inkluderar neurogena störningar, ryggmärgs- eller nervskador, urinrörsförträngningar och tumörer.

Diagnos av urinretention inkluderar vanligtvis en medicinsk historia, fysisk undersökning och laboratorietester som urinanalys och urinblåsultraljud. Ytterligare diagnostiska metoder kan innefatta urodynamisk testning, cystoskopi och röntgen av urinvägarna.

Behandling av urinretention syftar till att eliminera den bakomliggande orsaken till tillståndet. I fall av akut urinretention, när urin inte kan passera av sig själv, kan en kateter behöva sättas in för att avlägsna urin från urinblåsan. Därefter behandlas den underliggande sjukdomen som orsakade urinretention. I kroniska fall av urinretention kan behandlingen inkludera mediciner för att krympa storleken på prostatakörteln eller kirurgi för att avlägsna hinder som blockerar urinflödet.

Utöver grundläggande behandling kan livsstilsförändringar och självkateteriseringstekniker rekommenderas för patienter med kronisk urinretention. Detta är en procedur där patienten för in en tunn, flexibel kateter i urinblåsan för att avlägsna urin. Intermittent självkateterisering kan vara till hjälp för dem som har problem med att urinera men som inte kräver konstant användning av kateter.

Du bör dock alltid rådfråga din läkare för att avgöra det bästa sättet att behandla urinretention. Självmedicinering eller ignorering av symtom kan leda till komplikationer som blåsa- eller njurskador, urinvägsinfektioner och andra problem.

Sammantaget är urinretention ett allvarligt tillstånd som kräver läkarvård. Om du har problem med att urinera eller misstänker urinretention, kontakta din läkare. Tidig upptäckt, diagnos och behandling kan bidra till att förebygga komplikationer och förbättra patientens livskvalitet.

Källor:

1. Abrams P, Cardozo L, Fall M, et al. Standardiseringen av terminologi i nedre urinvägsfunktion: rapport från Standardization Sub-committee of the International Continence Society. Urologi. 2003;61(1):37-49.
2. Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA. Campbell-Walsh Urologi. 11:e uppl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016.
3. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Urinretention. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/urinary-retention. ↗ Publicerad april 2017. Öppnad 11 augusti 2023.