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尿閉

尿閉は、膀胱内に尿がたまり始める排尿能力の問題です。この状態は、急性で痛みを伴う場合もあれば、慢性で痛みを伴わない場合もあります。

男性の場合、尿閉の最も一般的な原因は前立腺の重大な肥大（前立腺腺腫）ですが、膀胱からの尿の流れの問題が他の理由で発生することもあります。

カテーテルを使用して膀胱から尿が除去され、その後遅延の原因が除去されます。

断続的な自己導尿も参照してください。

尿閉：原因、症状、治療法

尿閉とも呼ばれる尿閉は、膀胱の尿生成能力の障害です。この状態になると、膀胱内に尿がたまり始め、不快感や排尿障害を引き起こす可能性があります。尿閉は、急性で痛みを伴う状態の場合もあれば、慢性で痛みのない状態である場合もあります。男性の場合、尿閉の最も一般的な原因は前立腺腺腫ですが、膀胱からの尿の流れの遮断は他の要因によって引き起こされることもあります。

急性尿閉は突然起こる可能性があり、緊急の医師の診察が必要です。急性尿閉の原因には、尿石症、膀胱、尿管、前立腺の腫瘍、尿路感染症、および特定の薬剤が考えられます。急性尿閉の症状には、下腹部の鋭い痛み、膀胱が完全に空にならないこと、発熱、全身の脱力感などが含まれます。

慢性的な尿閉は徐々に進行するため、認識することがより困難になる場合があります。男性の慢性尿閉の主な原因は、前立腺のサイズの増大と尿道の狭小化を特徴とする前立腺腺腫です。慢性尿閉のその他の考えられる原因には、神経原性疾患、脊髄または神経の損傷、尿道の狭窄、腫瘍などが含まれます。

尿閉の診断には通常、病歴、身体検査、尿検査や膀胱超音波検査などの臨床検査が含まれます。追加の診断方法には、尿力学検査、膀胱鏡検査、尿路の X 線検査などが含まれる場合があります。

尿閉の治療は、この状態の根本的な原因を取り除くことを目的としています。急性尿閉の場合、尿を自力で排出できない場合、膀胱から尿を除去するためにカテーテルを挿入する必要がある場合があります。次に、尿閉の原因となった基礎疾患の治療を行います。慢性的な尿閉の場合、治療には前立腺のサイズを縮小する薬物療法や、尿の流れを妨げている障害物を除去する手術が含まれる場合があります。

慢性尿閉の患者には、基本的な治療に加えて、ライフスタイルの変更や自己導尿技術が推奨される場合があります。これは、患者が細くて柔軟なカテーテルを膀胱に挿入して尿を除去する処置です。断続的な自己導尿は、排尿に問題がある人に役立つ場合がありますが、カテーテルを継続的に使用する必要はありません。

ただし、尿閉の治療に最適なアプローチを決定するには、必ず医師に相談してください。症状を自己治療したり無視したりすると、膀胱や腎臓の損傷、尿路感染症、その他の問題などの合併症を引き起こす可能性があります。

全体として、尿閉は医師の診察を必要とする重篤な状態です。排尿に問題がある場合、または尿閉の疑いがある場合は、医師に相談してください。早期の発見、診断、治療は合併症を予防し、患者の生活の質を向上させるのに役立ちます。

出典:

1. エイブラムス P、カルドゾ L、フォール M 他下部尿路機能の用語の標準化: 国際失禁学会の標準化小委員会からの報告書。泌尿器科。 2003;61(1):37-49。
2. ウェイン AJ、カヴッシ LR、パーティン AW、ピーターズ CA。キャンベル・ウォルシュ泌尿器科。第11版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年。
3. 国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所。尿閉。 https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/urinary-retention。 ↗ 2017 年 4 月発行。2023 年 8 月 11 日にアクセス。