Tutulma

İdrar retansiyonu

İdrar retansiyonu, idrarın mesanede birikmeye başladığı idrar yapma yeteneği ile ilgili bir sorundur. Bu durum akut ve ağrılı olabileceği gibi kronik ve ağrısız da olabilir.

Erkeklerde idrar retansiyonunun en yaygın nedeni prostat bezinin önemli ölçüde büyümesidir (prostat adenomu), ancak idrarın mesaneden akışıyla ilgili sorunlar başka nedenlerden de ortaya çıkabilir.

İdrar bir kateter kullanılarak mesaneden alınır ve ardından gecikmenin nedeni ortadan kaldırılır.

Ayrıca bkz. Aralıklı kendi kendine kateterizasyon.

İdrar retansiyonu: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

İdrar retansiyonu olarak da bilinen idrar retansiyonu, mesanenin idrar üretme yeteneğinin bozulmasıdır. Bu durumun bir sonucu olarak mesanede idrar birikmeye başlar ve bu da rahatsızlığa ve idrar yapma sorunlarına neden olabilir. İdrar retansiyonu akut ve ağrılı bir durum olabileceği gibi kronik ve ağrısız bir durum da olabilir. Erkeklerde idrar retansiyonunun en yaygın nedeni prostat adenomudur, ancak mesaneden idrar akışının tıkanması başka faktörlerden de kaynaklanabilir.

Akut idrar retansiyonu aniden ortaya çıkabilir ve acil tıbbi müdahale gerektirir. Akut idrar retansiyonunun nedenleri ürolitiyazis, mesane, üreter veya prostat tümörleri, idrar yolu enfeksiyonları ve bazı ilaçlar olabilir. Akut idrar retansiyonunun semptomları alt karın bölgesinde keskin ağrı, mesanenin tam olarak boşaltılamaması, ateş ve genel halsizliği içerebilir.

Kronik idrar retansiyonu yavaş yavaş gelişir ve tanınması daha zor olabilir. Erkeklerde kronik idrar retansiyonunun ana nedeni, prostat bezinin boyutunda artış ve üretranın daralması ile karakterize edilen prostat adenomudur. Kronik idrar retansiyonunun diğer olası nedenleri arasında nörojenik bozukluklar, omurilik veya sinir hasarı, üretral darlıklar ve tümörler yer alır.

İdrar retansiyonunun tanısı genellikle tıbbi öykü, fizik muayene ve idrar tahlili ve mesane ultrasonu gibi laboratuvar testlerini içerir. Ek tanı yöntemleri arasında ürodinamik testler, sistoskopi ve idrar yolu röntgeni yer alabilir.

İdrar retansiyonunun tedavisi, durumun altında yatan nedeni ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Akut idrar retansiyonu vakalarında, idrarın kendi başına dışarı atılamadığı durumlarda, idrarın mesaneden uzaklaştırılması için bir kateter yerleştirilmesi gerekebilir. Daha sonra idrar retansiyonuna neden olan altta yatan hastalık tedavi edilir. Kronik idrar retansiyonu vakalarında tedavi, prostat bezinin boyutunu küçültecek ilaçları veya idrar akışını engelleyen tıkanıklıkları ortadan kaldırmak için ameliyatı içerebilir.

Kronik idrar retansiyonu olan hastalara temel tedaviye ek olarak yaşam tarzı değişiklikleri ve kendi kendine kateterizasyon teknikleri önerilebilir. Bu, hastanın idrarı çıkarmak için mesaneye ince, esnek bir kateter yerleştirdiği bir prosedürdür. Aralıklı kendi kendine kateterizasyon, idrar yapmada zorluk çeken ancak sürekli kateter kullanımına ihtiyaç duymayan kişiler için yararlı olabilir.

Ancak idrar retansiyonunun tedavisinde en iyi yaklaşımı belirlemek için daima doktorunuza danışmalısınız. Kendi kendine ilaç tedavisi veya semptomların göz ardı edilmesi, mesane veya böbrek hasarı, idrar yolu enfeksiyonları ve diğer problemler gibi komplikasyonlara yol açabilir.

Genel olarak idrar retansiyonu tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur. İdrar yapmada sorun yaşıyorsanız veya idrar retansiyonundan şüpheleniyorsanız doktorunuza danışın. Erken teşhis, tanı ve tedavi komplikasyonları önlemeye ve hastanın yaşam kalitesini artırmaya yardımcı olabilir.

Kaynaklar:

1. Abrams P, Cardozo L, Fall M, ve diğerleri. Alt üriner sistem fonksiyonunda terminolojinin standardizasyonu: Uluslararası Kontinans Derneği Standardizasyon Alt Komitesi raporu. Üroloji. 2003;61(1):37-49.
2. Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA. Campbell-Walsh Üroloji. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016.
3. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. İdrar Tutma. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/urinary-retention. ↗ Nisan 2017'de yayınlandı. Erişim tarihi: 11 Ağustos 2023.