Retence

Zadržování moči

Zadržování moči je problém se schopností močit, při kterém se moč začíná hromadit v močovém měchýři. Tento stav může být akutní a bolestivý, nebo chronický a bezbolestný.

U mužů je nejčastější příčinou retence moči výrazné zvětšení prostaty (adenom prostaty), i když problémy s odtokem moči z močového měchýře mohou nastat i z jiných důvodů.

Moč je odstraněna z močového měchýře pomocí katétru, po kterém je příčina zpoždění odstraněna.

Viz také Intermitentní autokatetrizace.

Retence moči: příčiny, příznaky a léčba

Retence moči, známá také jako retence moči, je narušení schopnosti močového měchýře produkovat moč. V důsledku tohoto stavu se moč začne hromadit v močovém měchýři, což může způsobit nepohodlí a problémy s močením. Retence moči může být akutní a bolestivý stav nebo chronický a nebolestivý. U mužů je nejčastější příčinou retence moči adenom prostaty, i když obstrukce toku moči z močového měchýře může být způsobena i jinými faktory.

Akutní retence moči se může objevit náhle a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Příčinou akutní retence moči může být urolitiáza, nádory močového měchýře, močovodů nebo prostaty, infekce močových cest a také některé léky. Příznaky akutní retence moči mohou zahrnovat ostrou bolest v podbřišku, neúplné vyprázdnění močového měchýře, horečku a celkovou slabost.

Chronická retence moči se vyvíjí postupně a může být obtížnější ji rozpoznat. Hlavní příčinou chronické retence moči u mužů je adenom prostaty, charakterizovaný zvětšením velikosti prostaty a zúžením močové trubice. Další možné příčiny chronické retence moči zahrnují neurogenní poruchy, poškození míchy nebo nervů, uretrální striktury a nádory.

Diagnóza retence moči obvykle zahrnuje anamnézu, fyzikální vyšetření a laboratorní testy, jako je analýza moči a ultrazvuk močového měchýře. Další diagnostické metody mohou zahrnovat urodynamické testování, cystoskopii a rentgen močového traktu.

Léčba retence moči je zaměřena na odstranění základní příčiny stavu. V případech akutní retence moči, kdy moč nemůže projít sama, může být nutné zavést katétr k odstranění moči z močového měchýře. Dále se léčí základní onemocnění, které způsobilo retenci moči. V chronických případech retence moči může léčba zahrnovat léky na zmenšení velikosti prostaty nebo chirurgický zákrok k odstranění překážek, které blokují tok moči.

Kromě základní léčby lze pacientům s chronickou retencí moči doporučit změny životního stylu a techniky autokatetrizace. Jedná se o postup, při kterém si pacient zavede tenký pružný katétr do močového měchýře, aby odstranil moč. Intermitentní autokatetrizace může být užitečná pro ty, kteří mají potíže s močením, ale nevyžadují neustálé používání katetru.

Vždy byste se však měli poradit se svým lékařem, abyste určili nejlepší přístup k léčbě retence moči. Samoléčba nebo ignorování příznaků může vést ke komplikacím, jako je poškození močového měchýře nebo ledvin, infekce močových cest a další problémy.

Celkově je retence moči závažným stavem, který vyžaduje lékařskou péči. Pokud máte problémy s močením nebo máte podezření na zadržování moči, poraďte se se svým lékařem. Včasná detekce, diagnostika a léčba mohou pomoci předejít komplikacím a zlepšit kvalitu života pacienta.

Prameny:

1. Abrams P, Cardozo L, Fall M a kol. Standardizace terminologie ve funkci dolních močových cest: zpráva podvýboru pro standardizaci Mezinárodní společnosti pro kontinenci. Urologie. 2003;61(1):37-49.
2. Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA. Campbell-Walshova urologie. 11. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016.
3. Národní institut diabetu a onemocnění trávicího traktu a ledvin. Zadržování moči. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/urinary-retention. ↗ Publikováno v dubnu 2017. Zpřístupněno 11. srpna 2023.