Duodenal gösterimler
Olayın Açıklaması Duodenal izlenimlere **midenin büyük eğriliğinin duodenuma geçiş yerindeki patolojik değişiklikler** denir.
Bu isim, çöküntü bölgesinin duodenumun şeklini takip etmesinden kaynaklanmaktadır. Normalde midenin bu kısmında kas dokusu, sindirim sürecinin tamamında yer aldığından diğer bölgelere göre daha iyi gelişmiştir. Ancak çeşitli faktörlerin etkisi altında kas tabakası zayıflar ve duodenum ülseri ortaya çıkar.
Bazen depresyonlar, mide hareketliliğinin bozulmasıyla karakterize edilen bir hastalık olan **mide akalazyasının** ilk belirtisi olabilir. Ayrıca duodenum depresyonunun oluşumuna katkıda bulunan faktörler arasında **Sjogren sendromu - mide, yemek borusu ve diğer organların mukoza yüzeyindeki inflamatuar değişiklikler** yer alır.
Mide ve duodenum duvarlarındaki diğer kusurlar gibi, alkolizm ve uyuşturucu kullanımı olan hastalarda duodenal girintiler sıklıkla görülür. Ayrıca çocukları, özellikle ergenlik çağına ulaşmamış genç kızları da etkiliyorlar. Hastalık sıklıkla güçlü ilaçların uzun süreli kullanımından sonra veya kemoterapinin bir sonucu olarak gelişir. Ayrıca beyin damar hastalıkları olan hastalar da risk altındadır: hipotansiyon, hipertansiyon, ateroskleroz, kafa yaralanmaları.
Depresyon bölgesinde, midenin asidik içeriğinin boşaltıldığı bir **delik** görebilirsiniz. Geçiş alanında kumaşın **daha açık bir tonu** da fark edilebilir. Tipik olarak girinti, normal gastritte olduğu gibi **kırmızı kan damarları ve küçük kanamaların** varlığıyla karakterize edilir.
Palpasyon, orta ila şiddetli arasında değişen yoğunlukta ağrılı hisleri ortaya çıkarır. Ağrı, mide duvarlarındaki çöküntülerle ilişkili çoğu hastalığın karakteristiğidir. Bu nedenle, bir hastada duodenal depresyon tespit edildiğinde herhangi bir teşhisin ek teşhis yöntemleri ile doğrulanması gerekir. Laboratuvarda yapılan kan testine göre hastada **demir eksikliği anemisi** varsa mide duvarlarında ülseratif hasar tanısı konur. Gastrit bölgesinde eşzamanlı irin varlığı ile kolesistit, kolanjit gibi eşlik eden patoloji belirlenir.
En yaygın semptomlar arasında üzüntü ve mide ekşimesi, ara sıra mide bulantısı, safra veya asit kusması, baş ağrısı ve baş dönmesi, sinirlilik ve depresyon yer alır. Çoğunlukla ağrı karnın üst yarısında devam eder, ancak bazen sternumun yakınında lokalize olur. Yoğunluk alevlenme derecesine bağlıdır: inflamasyon epizodik olarak mevcut olsa da ağrı orta şiddettedir; sürekli tekrarlayan inflamasyonda ağrı şiddetlidir ve semptomlar kişinin yaşam kalitesini büyük ölçüde kötüleştirir.
Duodenum girintisine bağlı ağrıların nedenlerinden bahsedecek olursak ilki gastroözofageal reflüdür. Başlangıçta semptomlar mide ekşimesi ile ilgilidir, ancak zamanla bunlara iltihap belirtileri de eklenir. Bunlar arasında hafif mide bulantısı, geğirme,