Kadınlarda Kısırlık

Kadınlarda kısırlık

Doğurganlık çağındaki kadınların jinekoloğa başvurma nedenleri arasında kısırlık ikinci sırada yer almaktadır. Kısırlık, doğum kontrolü kullanmadan düzenli cinsel aktiviteye rağmen bir yıl içinde hamile kalamama durumudur. Kısır evliliklerin sıklığı %10-15'tir. Ancak vakaların %30'unda kısırlığın nedeni erkektir.

Kadınlarda kısırlığın nedenleri

Bir kadının kısırlığı üç ana nedenden kaynaklanmaktadır:

1. Boruların açıklığının ihlali
2. Yumurta olgunlaşma süreçlerinin ihlali
3. Kadın Hastalıkları

Fallop tüplerinin açıklığının bozulması, iç genital organlardaki inflamatuar süreçlerin ve operasyonların bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Yumurtanın olgunlaşmasının ve salınmasının bozulması, endokrin bezlerinin (yumurtalıklar, tiroid, pankreas, adrenal bezler) hastalıklarının yanı sıra obezite, hızlı kilo kaybı, kronik stres, hipovitaminoz, kronik alkolizmin bir sonucudur.

Kısırlığa neden olan jinekolojik hastalıklar arasında ilk sırayı endometriozis, rahim ve yumurtalıkların bazı tümörleri alır.

Tedavi

Kadınlarda kısırlığın nedenlerini bulmak için çok çeşitli araştırma yöntemleri kullanılır: ultrason, röntgen, hormonal, laparoskopik vb.

Kısırlığın tedavisi buna neden olan nedene bağlıdır. Son yıllarda yumurtalık fonksiyonunu ve yumurta olgunlaşmasını uyarmak için aktif ilaçlar geliştirilmiş ve piyasaya sürülmüştür.

Tüp kısırlığının tedavisine yönelik cerrahi yöntemler geliştirildi: özel aletler ve özel dikiş malzemesi kullanılarak adezyonların tedavisi ve tüp açıklığının yeniden sağlanması için bir mikrocerrahi teknik önerildi.

Yapışıklıkları ayırmak için lazer kullanılır. Cerrahi tedavi sonrasında gebelik başlangıcı vakaların %35-40'ını geçmemektedir.

Kısırlığın immünolojik formunu tedavi etmek için, spermin yumurtlama anında doğrudan rahim boşluğuna enjekte edildiği kocanın veya donörün spermiyle suni tohumlama kullanılır.

Büyük kliniklerde yumurtanın belirli bir gelişim aşamasına kadar döllenmesi ve embriyonun rahme aktarılması için bir yöntem geliştirilmiş ve uygulanmıştır. Bu yöntem çok karmaşıktır ve pahalı alet ve ekipmanlar gerektirir.

Kullanımının mutlak endikasyonları, fallop tüplerinin yokluğu veya tedavi edilemeyen tamamen tıkanmasıdır. Bu kısırlık tedavisi yöntemi, hamileliği ve doğumu engelleyen hastalıkların yokluğunda 35 yaşın altındaki kadınlar için önerilir.