Naisten hedelmättömyys

Naisten hedelmättömyys

Hedelmällisessä iässä olevien naisten gynekologilla käynnin syistä hedelmättömyys on toisella sijalla. Lapsettomuus on kyvyttömyys tulla raskaaksi vuoden sisällä säännöllisestä seksistä ilman ehkäisyä. Lapsettomien avioliittojen esiintymistiheys on 10-15 %. Kuitenkin 30 prosentissa tapauksista hedelmättömyyden syy on mies.

Naisten hedelmättömyyden syyt

Naisen hedelmättömyyteen liittyy kolme pääasiallista syytä:

1. Putkien läpinäkyvyyden rikkominen
2. Munasolujen kypsymisprosessien rikkominen
3. Gynekologiset sairaudet

Munajohtimien läpinäkyvyyden heikkeneminen johtuu tulehdusprosessista ja sisäisten sukuelinten leikkauksista.

Munasolun kypsymisen ja vapautumisen heikkeneminen on seurausta hormonaalisten rauhasten (munasarjat, kilpirauhanen, haima, lisämunuaiset) sairauksista sekä liikalihavuudesta, nopeasta laihtumisesta, kroonisesta stressistä, hypovitaminoosista, kroonisesta alkoholismista.

Lapsettomuutta aiheuttavista gynekologisista sairauksista ensimmäisellä sijalla on endometrioosi, jotkin kohdun ja munasarjojen kasvaimet.

Hoito

Naisten hedelmättömyyden syiden selvittämiseksi käytetään useita tutkimusmenetelmiä: ultraääni, röntgen, hormonaalinen, laparoskooppinen jne.

Lapsettomuuden hoito riippuu sen aiheuttaneesta syystä. Viime vuosina on kehitetty ja otettu käyttöön aktiivisia lääkkeitä, jotka stimuloivat munasarjojen toimintaa ja munasolujen kypsymistä.

Leikkausmenetelmiä munanjohtimien hedelmättömyyden hoitoon on parannettu: on ehdotettu mikrokirurgista tekniikkaa kiinnikkeiden hoitoon ja munanjohtimen läpinäkyvyyden palauttamiseen erikoisinstrumenteilla ja erityisellä ompelumateriaalilla.

Laseria käytetään kiinnittymien erottamiseen. Raskauden alkaminen kirurgisen hoidon jälkeen ei ylitä 35-40 % tapauksista.

Lapsettomuuden immunologisen muodon hoitoon käytetään keinosiemennystä aviomiehen tai luovuttajan siittiöillä, jossa siittiö ruiskutetaan suoraan kohtuonteloon ovulaation aikana.

Suurilla klinikoilla on kehitetty ja otettu käyttöön menetelmä munasolun hedelmöittämiseksi tiettyyn kehitysvaiheeseen ja alkion siirtämiseksi kohtuun. Tämä menetelmä on erittäin monimutkainen ja vaatii kalliita työkaluja ja laitteita.

Ehdoton käyttöaihe on munanjohtimien puuttuminen tai niiden täydellinen tukos, jota ei voida hoitaa. Tätä hedelmättömyyden hoitomenetelmää suositellaan alle 35-vuotiaille naisille ilman raskautta ja synnytystä estäviä sairauksia.