Pilor Stenozu

Pilor Stenozu: nedenleri, belirtileri ve tedavi yöntemleri

Pilor Stenozu, pilor sfinkterinin hipertrofisine bağlı olarak ortaya çıkan midenin pilor bölümünün açıklığının ihlalidir. Bu durum, mide içeriğinin onikiparmak bağırsağına geçişinin yavaşlamasına neden olarak tekrarlayan kusma nöbetlerinin yanı sıra midenin gözle görülür şekilde genişlemesine ve hareket etmesine neden olabilir. Bir kişide pilor stenozu uzun süre devam ederse kilo vermeye başlar, dehidrasyon yaşar ve alkaloz gelişir.

İki tip pilor stenozu vardır: konjenital hipertrofik pilor stenozu ve erişkinlerde edinilmiş pilor stenozu.

Konjenital hipertrofik pilor stenozu yaklaşık 3-5 haftalık çocuklarda, daha sık olarak erkek çocuklarda gelişir ve pilor sfinkterinin hipertrofisi ile karakterizedir. Sonuç olarak, yiyeceğin mideden geçişi yavaşlar ve çocuk tekrar tekrar kusma nöbetleri yaşayabilir. Hastayı tedavi etmek için cerrahi bir operasyon yapılır - piloromyotomi (Ramstedt operasyonu). Genellikle bundan sonra tam bir iyileşme olur ve bu durumun tekrarı meydana gelmez.

Yetişkinlerde edinilmiş pilor stenozu, ya pilorun yakınında bulunan bir peptik ülserin bir sonucu olarak ya da pilor bölgesini istila eden herhangi bir malign neoplazmın bir sonucu olarak gelişir. Peptik ülserden kaynaklanan pilor stenozu durumunda mevcut ülserin antisekretuar ilaçlar yardımıyla tedavi edilmesi gerekir. Pilor da özel bir balon kullanılarak genişletilir ve cerrahi olarak çıkarılır veya bypass edilir (bkz. Gastroenterostomi). Pilor tıkanıklığına neden olan mevcut bir malign neoplazm durumunda cerrahi olarak çıkarılması gerekir.

Pilor stenozu belirtileri arasında, 24 saatten daha uzun bir süre önce yenilmiş yiyecekleri içerebilen tekrarlayan kusma atakları, midede gözle görülür genişleme ve hareket, kilo kaybı, dehidrasyon ve alkaloz gelişimi yer alabilir.

Genel olarak pilor stenozu ciddi komplikasyonlara yol açabilecek ciddi bir durumdur. Tedavi acil olmalı ve cerrahi ve gastroenteroloji alanında uzman kişiler tarafından gerçekleştirilmelidir. Derhal tıbbi yardım almak, olası komplikasyonları önlemeye ve tam iyileşmeyi desteklemeye yardımcı olabilir.

Pilor stenozu şüphesi varsa tanı ve tedavi için doktorunuza başvurun. Bu hastalığın belirtileri diğer mide-bağırsak bozukluklarına benzeyebildiği için doğru tanı ancak gerekli araştırma yapıldıktan sonra konulabilir.

Pilor stenozu tanısı koyma yöntemlerinden biri mide ve pilorun ultrason muayenesidir. Bu yöntem, pilor sfinkterinin hipertrofisinin varlığını belirlemenize ve mide tıkanıklığının derecesini değerlendirmenize olanak sağlar.

Pilor stenozu tedavisi cerrahi, ilaç tedavisi veya bu yöntemlerin bir kombinasyonunu içerebilir. Konjenital hipertrofik pilor stenozu durumunda, genellikle piloromiyotomi yapılır - mide açıklığını yeniden sağlamak için hipertrofik pilor sfinkterinin kesilmesi. Yetişkin hastalarda edinilmiş pilor stenozu için tedavi, antisekretuar ilaçların kullanımını, pilorun cerrahi olarak çıkarılmasını veya şantlanmasını ve ayrıca hastalığın nedenini ortadan kaldırmayı amaçlayan diğer yöntemleri içerebilir.

Sonuç olarak pilor stenozu acil tedavi gerektiren ciddi bir durumdur. Tıbbi yardıma erken başvurmak olası komplikasyonları önlemeye ve tam iyileşmeyi desteklemeye yardımcı olabilir. Pilor stenozu olduğundan şüpheleniyorsanız tanı koymak ve en etkili tedaviyi belirlemek için doktorunuza başvurun.

Pilor stenozu, pilor sfinkterinin hipertrofisinden kaynaklanan midenin pilor kısmının açıklığının ihlalidir. Bu, mide içeriğinin duodenuma geçişinde yavaşlamaya yol açarak tekrarlayan kusma nöbetlerine neden olur (bazen kusmuk, bir kişi tarafından 24 saatten daha uzun bir süre önce yenen yiyecekleri içerir). Ek olarak, kişi bazen midede gözle görülür bir genişleme ve hareket yaşar. Bir kişide pilor stenozu uzun süre devam ederse kilo vermeye başlar, dehidrasyon yaşar ve alkaloz gelişir.

Konjenital hipertrofik pilor stenozu, yaklaşık 3-5 haftalık çocuklarda (genellikle erkek çocuklarda) gelişir ve pilor sfinkterinin küçük bir yumru gibi hissedilebilen hipertrofisi ile karakterizedir. Tedavi için hastaya cerrahi bir operasyon uygulanır - piloromyotomi (Ramstedt operasyonu). Genellikle bundan sonra tam bir iyileşme olur ve bu durumun tekrarı meydana gelmez.

Yetişkinlerde pilor stenozu, pilorun yakınında bulunan bir peptik ülserin bir sonucu olarak veya pilor bölgesini istila eden herhangi bir malign neoplazmın bir sonucu olarak gelişir. Peptik ülserden kaynaklanan pilor stenozu durumunda mevcut ülserin antisekretuar ilaçlar yardımıyla tedavi edilmesi gerekir. Pilor da özel bir balon kullanılarak genişletilir ve cerrahi olarak çıkarılır veya bypass edilir (bkz. Gastroenterostomi). Pilor tıkanıklığına neden olan mevcut bir malign neoplazm durumunda cerrahi olarak çıkarılması gerekir.

Pilor stenozu, mide çıkışının tıkanması ile karakterize ve üç ila beş haftalık olan bebeklerde kusmanın eşlik ettiği konjenital bir durumdur. Bu patolojinin sıklığı yenidoğanların yaklaşık% 1'idir. Çoğu durumda, ağırlıklı olarak erkek çocuklarda görülür[2]. Ancak hem erkeklerde hem de kadınlarda pilor stenozu olasılığını göz önünde bulundurmaya değer.

Öncelikle pilor sfinkterinin stenozu için cerrahi müdahale yöntemine dikkat etmekte fayda var. Çocuk cerrahları tarafından pilor sfinkteri adı verilen kasın kesilmesini içeren operasyona pilorotomi denir. Yetişkinlerde bu operasyon artık yapılmamaktadır çünkü önemli dezavantajı oldukça kısa bir süre sonra kasın tekrar daralmasıdır. Bu nedenle pek çok uzman piloromitotomi adı verilen, kasların kısaltıldığı ancak sindirim sistemini kaplayan dokunun zarar görmediği bir ameliyatı yapmayı tercih ediyor.

Bu konuyu duyduğunuzda veya çocuğunuzda anlatılan tanıyı keşfettiğinizde paniğe kapılmayın. Günümüzde tıp büyük ilerlemeler kaydetmiş ve modern cerrahi teknolojileri takip ederek iyileşme şansı önemli ölçüde artmaktadır.