Анемія ниркова

*Хронічна хвороба нирок (ХХН) та хронічна серцева недостатність (ХСН)*

Я регулярно стикаюся з випадками анемії, що залежать від ниркової недостатності та хронічної серцевої недостатності. Часто ці пацієнти вражають мене своєю стійкістю та неявністю хвороби. Цей стан можна лікувати вдома та відновити необхідний рівень гемоглобіну за допомогою переливання еритроцитів та медикаментів, які покращать роботу нирок з виведення зайвого білка (сечовини), але головне завдання – утримати результат та запобігти подальшому руйнуванню тубулів або канальців нирок. Саме пошкодження, що виникають у ході хвороб нирок та серцевої недостатності, є основними причинами ниркової анемії. Не кожне таке порушення призводить до анемії та зниження рівня гемоглобіну, коли таке відбувається, пацієнта часто ставлять перед вибором — усувати анемію за рахунок постійного переливання крові (гемодіаліз чи перитонеальний діаліз) або вибрати етапне лікування. Але це, на щастя, рідкісна ситуація. Найчастіше у пацієнтів вдається зберегти або збільшити якість життя після лікування ХХН та ХСН. Безумовно, таку тактику слід реалізовувати тільки якщо іншими способами поліпшити загальний стан людини неможливо. Щоразу, визначаючи причини зниження гемоглобіну у літнього пацієнта, важливо пам'ятати про важливість ХХН. Необхідно проводити обстеження та виявляти ХХН якомога раніше. Звичайно, необхідно оцінювати всю картину серцево-судинної системи та інших життєво важливих органів людини. Всім відомо, що анемія, особливо хронічна, послаблює імунітет людини та ускладнює роботу центральної нервової системи. Однак для багатьох людей, які страждають на анемію, цей стан значною мірою обумовлений порушенням функції нирок. Якщо пацієнтам не призначено сучасних методів лікування, розвиток ниркової декомпенсації – це питання часу.

Анемія, що виникає через розвиток ниркової енцефалопатії, свідчить про явну причину, яка активно почала розвиватися та загрожувати життю. Присутність великих відхилень вказує на необхідність негайно розпочинати лікування! Зазвичай пацієнтам призначають підтримуюче лікування при нирковій недостатності прогресуючої за умови відсутності змін у роботі серцево-судинного комплексу. Це може бути або планове