Бъбречна анемия

*Хронично бъбречно заболяване (CKD) и хронична сърдечна недостатъчност (CHF)*

Редовно се сблъсквам със случаи на анемия поради бъбречна недостатъчност и хронична сърдечна недостатъчност. Често тези пациенти ме изумяват с упоритостта и невидимостта на болестта. Това състояние може да се лекува у дома и да се възстанови необходимото ниво на хемоглобина с помощта на трансфузии на червени кръвни клетки и лекарства, които ще подобрят функционирането на бъбреците при отстраняване на излишния протеин (урея), но основната задача е да се поддържа резултатът и предотвратяване на по-нататъшно разрушаване на тубулите или тубулите на бъбреците. Именно увреждането, настъпило по време на бъбречно заболяване и сърдечна недостатъчност, са основните причини за бъбречна анемия. Не всяко такова нарушение води до анемия и намаляване на нивата на хемоглобина; когато това се случи, пациентът често е изправен пред избор - да елиминира анемията чрез постоянни кръвопреливания (хемодиализа или перитонеална диализа) или да избере поетапно лечение. Но това, за щастие, е рядка ситуация. По-често пациентите успяват да запазят или повишат качеството си на живот след лечение на ХБН и ХСН. Разбира се, такава тактика трябва да се прилага само ако е невъзможно да се подобри общото състояние на човек по други начини. Винаги, когато се определят причините за понижен хемоглобин при пациент в напреднала възраст, е важно да се помни значението на ХБН. Необходимо е да се извърши скрининг и идентифициране на ХБН възможно най-рано. Разбира се, необходимо е да се оцени цялостната картина на сърдечно-съдовата система и други жизненоважни човешки органи. Всеки знае, че анемията, особено хроничната, отслабва имунната система на човека и възпрепятства функционирането на централната нервна система. Въпреки това, за много хора с анемия, състоянието до голяма степен се дължи на лоша бъбречна функция. Ако на пациентите не се предписват съвременни методи на лечение, развитието на бъбречна декомпенсация е въпрос на време.

Анемията в резултат на развитието на бъбречна енцефалопатия показва ясна причина, която активно е започнала да се развива и застрашава живота. Наличието на големи отклонения показва необходимостта от незабавно започване на лечение! Обикновено на пациентите се предписва поддържащо лечение за прогресираща бъбречна недостатъчност, при условие че няма промени във функционирането на сърдечно-съдовия комплекс. Това може да бъде или планирано