*Chronische nierziekte (CKD) en chronisch hartfalen (CHF)*
Regelmatig kom ik gevallen tegen van bloedarmoede als gevolg van nierfalen en chronisch hartfalen. Vaak verbazen deze patiënten mij met hun volharding en onzichtbaarheid van de ziekte. Deze aandoening kan thuis worden behandeld en het vereiste hemoglobinegehalte herstellen met behulp van transfusies van rode bloedcellen en medicijnen die de werking van de nieren zullen verbeteren bij het verwijderen van overtollig eiwit (ureum), maar de belangrijkste taak is het behouden van het resultaat en verdere vernietiging van de tubuli of tubuli van de nieren voorkomen. Het is de schade die optreedt tijdens nierziekten en hartfalen die de belangrijkste oorzaken zijn van nieranemie. Niet al deze aandoeningen leiden tot bloedarmoede en een verlaging van het hemoglobinegehalte; wanneer dit gebeurt, wordt de patiënt vaak geconfronteerd met een keuze: bloedarmoede elimineren door middel van constante bloedtransfusies (hemodialyse of peritoneale dialyse) of een gefaseerde behandeling kiezen. Maar dit is gelukkig een zeldzame situatie. Vaker slagen patiënten erin hun levenskwaliteit te behouden of te verbeteren na behandeling voor CKD en CHF. Dergelijke tactieken mogen natuurlijk alleen worden geïmplementeerd als het onmogelijk is om de algemene toestand van een persoon op andere manieren te verbeteren. Bij het vaststellen van de oorzaken van verlaagd hemoglobine bij een oudere patiënt is het belangrijk om het belang van chronische nierziekte te onthouden. Het is noodzakelijk om chronische nierziekte zo vroeg mogelijk te screenen en te identificeren. Natuurlijk is het noodzakelijk om het hele beeld van het cardiovasculaire systeem en andere vitale menselijke organen te evalueren. Iedereen weet dat bloedarmoede, vooral chronische, het menselijke immuunsysteem verzwakt en de werking van het centrale zenuwstelsel belemmert. Voor veel mensen met bloedarmoede is de aandoening echter grotendeels te wijten aan een slechte nierfunctie. Als patiënten geen moderne behandelmethoden worden voorgeschreven, is de ontwikkeling van nierdecompensatie een kwestie van tijd.
Bloedarmoede als gevolg van de ontwikkeling van nierencefalopathie duidt op een duidelijke oorzaak die zich actief begint te ontwikkelen en het leven bedreigt. De aanwezigheid van grote afwijkingen geeft de noodzaak aan om onmiddellijk met de behandeling te beginnen! Doorgaans wordt aan patiënten een onderhoudsbehandeling voorgeschreven voor progressief nierfalen, op voorwaarde dat er geen veranderingen optreden in de werking van het cardiovasculaire complex. Dit kan zowel gepland zijn