Anemi Böbrek

*Kronik böbrek hastalığı (KBH) ve kronik kalp yetmezliği (KKY)*

Böbrek yetmezliği ve kronik kalp yetmezliğine bağlı anemi vakalarıyla düzenli olarak karşılaşıyorum. Çoğu zaman bu hastalar hastalığın kalıcılığı ve görünmezliğiyle beni şaşırtıyor. Bu durum evde tedavi edilebilir ve kırmızı kan hücresi transfüzyonları ve böbreklerin aşırı proteinin (üre) giderilmesinde işleyişini iyileştirecek ilaçlar yardımıyla gerekli hemoglobin seviyesini geri yükleyebilir, ancak asıl görev sonucu korumaktır ve böbreklerin tübüllerinin veya tübüllerinin daha fazla tahrip olmasını önleyin. Böbrek anemisinin ana nedenleri böbrek hastalığı ve kalp yetmezliği sırasında ortaya çıkan hasardır. Bu tür bozuklukların her biri anemiye ve hemoglobin seviyelerinde bir azalmaya yol açmaz; bu olduğunda, hasta sıklıkla bir seçenekle karşı karşıya kalır - anemiyi sürekli kan transfüzyonu (hemodiyaliz veya periton diyalizi) yoluyla ortadan kaldırmak veya aşamalı tedaviyi seçmek. Ancak bu, neyse ki, nadir görülen bir durumdur. Çoğu zaman, hastalar KBH ve KKY tedavisinden sonra yaşam kalitelerini korumayı veya artırmayı başarırlar. Elbette bu tür taktikler ancak kişinin genel durumunu başka yollarla iyileştirmenin mümkün olmadığı durumlarda uygulanmalıdır. Yaşlı bir hastada hemoglobin azalmasının nedenleri belirlenirken KBH'nin öneminin hatırlanması önemlidir. KBH'yi mümkün olduğu kadar erken taramak ve tanımlamak gerekir. Elbette kardiyovasküler sistemin ve diğer hayati insan organlarının resmini bütün olarak değerlendirmek gerekir. Herkes aneminin, özellikle de kronik olanın, insanın bağışıklık sistemini zayıflattığını ve merkezi sinir sisteminin işleyişini engellediğini bilir. Ancak anemisi olan birçok insanda bu durum büyük oranda böbrek fonksiyonlarının zayıf olmasından kaynaklanmaktadır. Hastalara modern tedavi yöntemleri reçete edilmezse böbrek dekompansasyonunun gelişmesi an meselesidir.

Renal ensefalopatinin gelişmesinden kaynaklanan anemi, aktif olarak gelişmeye başlayan ve yaşamı tehdit eden açık bir nedeni gösterir. Büyük sapmaların varlığı tedaviye hemen başlamanın gerekliliğini gösterir! Tipik olarak, kardiyovasküler kompleksin işleyişinde herhangi bir değişiklik olmaması koşuluyla, hastalara ilerleyici böbrek yetmezliği için bakım tedavisi verilir. Bu planlanmış da olabilir